...2.伤口情况良好：引流管拔除，伤口无感染征象（或可在门诊处理的伤口情况），无皮瓣坏死。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。（十一）变异及原因分析。：1．并发症：手术的一些并发症而延期治疗，如局部神经血管...
词条临床路径；2016年版临床路径....体温正常，无呼吸困难。2.拔除引流管，切口愈合良好或门诊可处理的愈合不良切口。3.复查化验结果无明显异常，胸片示肺复张良好等。（十一）变异及原因分析。：1.患者伴有可能影响治疗的合并疾病，需要进行相关的诊断...
词条临床路径；胸外科临床路径；2017年版临床路径...2.伤口情况良好：引流管拔除，伤口无感染征象（或可在门诊处理的伤口情况），无皮瓣坏死。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。（十一）变异及原因分析。：1.内科合并症：老年患者常合并基础疾病，如脑血管或心血...
词条临床路径；2016年版临床路径...水笔注明“+”，以示重视，记入体温单，并在应头卡、门诊病历卡上做醒目标志。执行者在医嘱本相应栏内签名。 （7）医嘱已抄写后又作废，用蓝黑墨水笔在执行时间栏内写“作废。 （8）凡转科、手术、分娩或整理医...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...代外，处方的开头也有明显变化，如嫩加了年龄、住址、门诊(住院)号、处方编号等现代医疗记录中常用项目，与西药处方已基本一致。鉴于中医药的特殊性，在阅读或借鉴旧式处方时，一定要仔细审视，计量单位务必分清，以...
参考资料中医中药；中医临床；临床讨论...2.伤口情况良好：引流管拔除，伤口无感染征象（或可在门诊处理的伤口情况），无皮瓣坏死。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。（十一）变异及原因分析。：1.围手术期并发症：伤口感染、血管损伤、和伤口血肿等造...
词条临床路径；2016年版临床路径...成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊和住院两部分。病案来源于医院各个临床科室的日常医疗、护理工作，经过病案室人员的收集、整理、汇总、统计后就可以通过这些数据了解全院的工作动态，从而对...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第1期...2.伤口愈合良好：引流管拔除，伤口无感染征象（或可在门诊处理的伤口情况），无皮瓣坏死。3.术后复查内植物位置满意。4.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。（十一）变异及原因分析。：1.围手术期并发症：伤口感染、...
词条临床路径；2016年版临床路径...掩饰性正畸治疗ICD-9-CM-3：24.7103患者姓名：性别：年龄：门诊号：初诊日期：年月日正畸完成日期：年月日疗程月时间诊疗第1次（初次门诊）诊疗第2次（治疗计划）诊疗第3次（正畸前准备）主要诊疗工作□询问病史及临床检查...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...伤口愈合好，引流管拔除，伤口无感染，无皮下积液（或门诊可处理的少量积液），无组织坏死。2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。（十一）变异及原因分析。：1.有影响手术的全身疾病或合并症，需要进行相关的诊断...
词条临床路径；2009年版临床路径