...移植皮片或皮瓣色泽红润、弹性好,无皮下淤血情况;或门诊可处理的少量皮下积液积液。2.没有需要住院处理的手术并发症。(十一)变异及原因分析。:1、强制医嘱未选的情况:门诊已作该项检查;患者拒绝该项检查;医生...
词条临床路径;2016年版临床路径...情况好,可进半流食。2.伤口愈合良好,无皮下积液(或门诊可处理的少量积液),引流管拔除。3.胆道出血已停止。4.没有需住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.有影响手术的合并症,需要进行相关的...
词条临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径...)行手术治疗(ICD-9-CM-3:38.59)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7-10天时间住院第1天住院第2-3天主要诊疗工作□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□...
词条临床路径;2009年版临床路径...瘤切除术(ICD-9-CM-3:01.52-01.59)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤14天时间住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□病史采集,体格检查□完成病历书写□完善检查...
词条2010年版临床路径;临床路径...过保守治疗失败。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊、急诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(四)标准住院日。:≤10天(五)住院期间的检查项目。术前准备≤3天:1...
词条临床路径;2017年版临床路径;胸外科临床路径...更换药物种类。(十)出院标准。:1.切口愈合良好,或门诊可处理的愈合不良切口。2.体温正常,胸片提示无明显感染征象。(十一)变异及原因分析。:1.有影响手术的合并症,术前需要进行相关的诊断和治疗。2.术后出现肺...
词条临床路径;2009年版临床路径...,无手术禁忌证。3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤3天(指工作日):1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、便...
词条临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径...D-10:I44.300);行_埋藏式心脏起搏器术患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第1天住院第2天住院第3天诊疗工作□询问病史,查体□评价病史及基础病□请上级医生看病人,制...
词条临床路径;2016年版临床路径...□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排化验检查□门诊胃镜结果□上级医师查房,完成上级医师查房记录□完善有关检查项目□向患者及家属交代病情□完成三级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□内科疾病护理常规□二...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...O68行产钳助产术ICD-9-CM-3:72.0-O72.2患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日术后标准住院日:≤5天时间住院第1天手术当天主要诊疗工作□询问孕期情况、病史及体格检查□完成产科入院记录...
词条2010年版临床路径;临床路径