...管狭窄作了满意处理,肝肠吻合后,从上段肝管坠入胆总管内的结石可以迅速排出,不致引起胆道阻塞。 [禁忌证] 1.急性胆管炎,胆管僵硬、增厚、炎症水肿严重。 2.胆树纤维化、胆管泥砂样结石者。 3.结石局限...
参考资料医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库...针,一面抽吸,若抽得胆汁即停止外退,表明针尖已在胆管内。如未抽出胆汁,退针至1/2的针道时,为穿刺失败,应退针至皮下,稍改变方向再行穿刺。继续4~5次,仍未抽得胆汁者应停止操作,以免损伤过多肝组织。 ⑸也...
参考资料医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库...织,有利于减少手术后的胆汁渗漏。修复完成后,从引流管内注入生理盐水20ml,若仍有明显的漏出,可再加缝合封闭之。腹腔内放置引流。6.对于胆总管中段的局限性狭窄,由于其位置与胃小弯很接近,故亦可以利用胃小弯前壁...
词条普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术;手术...。残余结石,可通过术后胆道镜或其他方法如经T管向胆管内灌注溶石药。十二指肠乳头癌,胰头癌并AOSC者,待解除梗阻、病情好转后,适当制订相应的治疗方案。【参考文献】1吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学,第4版.北京:人民...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2007年第4卷第5期...6.0%~88.5%)。本病的基本病理改变是胆管完全性梗阻和胆管内化脓性感染。临床除有胆道感染的Charcot三联征(腹痛、寒战发热、黄疸)外,还可出现休克,中枢神经系统抑制表现,即Reynolds五联征。治疗原则是紧急手术解除胆道...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第5期...度扩张,有黄疸病史,但B超示无明显结石。5例患者胆总管内结石病理检查报告均为胆固醇结石,故5例患者肝外胆管结石均为继发,即结石可能来自胆囊。 3讨论 胆石症在临床中属常见病、多发病,而目前治疗胆石症较...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第6期...囊管;然后,再辨别胆囊管是否有结石嵌顿,并辨别胆总管内有无结石;最后,根据胆囊管结石的位置行胆囊管剖开取石,夹闭胆囊管并常规切除胆囊,完成手术。如胆囊管嵌顿结石距胆总管汇入处距离小于0.5cm,则顺次剖开取石...
参考资料医源资料库;在线期刊;齐鲁医学杂志;2006年第21卷第4期...,可试用比原T管小2~4号的T管,经窦道再缓慢放入胆总管内,行压迫止血。若拔管后患者窦道无出血及胆汁溢出,腹部体征不明显,也不易草率堵塞窦道,应严密观察病情变化,给予及时处理,以防延误病情。如拔管后患者出...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第24期...经过导丝将相应的塑料支架或金属支架越过梗阻段置入胆管内,末端留置在乳头外或远段胆管内。内置管的长度应大于测量梗阻段长度2cm以上。 1.3治疗效果引流1~2周后平均血清胆红素78.5mmol/L,平均下降209mmol/L。术后24h内血...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第22期...4~6个侧孔的6~7F导管,直至狭窄部,使侧孔全部位于胆管内。(5)将导管固定于皮肤上,导管外接引流袋(瓶)。2.经皮胆道内引流:(1)胆管造影,插入套管针同外引流。(2)插入导丝至十二指肠,如不能通过,先作外引...
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