...天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□医师查房□初步确定治疗方案□如疝内容物嵌顿，则需急诊手术□上级医师查房□汇总辅助检查结果，明确诊断□初步确定手术方式和...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...术后第1日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果行术前讨论，确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情...
词条2009年版临床路径；临床路径...手术前1天）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志...
词条临床路径；2016年版临床路径...插管同意书（条件允许时）□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血像决定是否成分输血、是否白细胞单采、是否用羟基脲□上级医师查房□完成入院检查□骨穿：骨髓形...
词条临床路径；2016年版临床路径...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□签署特殊检查操作（包括内镜和抢救）等知情同意书□病情复杂、危重者，须请相关科室（包括外科、放射科、I...
词条临床路径；2016年版临床路径...方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□签订医患沟通协议□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果，对患者的手术风险进行评估□必要时请相关科室会诊□根据...
词条临床路径；2016年版临床路径...手术日）主要诊疗工作□病史询问，体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患者或家属交待诊疗过程和住院事项□开...
词条临床路径；2009年版临床路径...任分工明确，团队协作特征鲜明，服务流程科学、规范，病历书写符合要求，信息资料保存完整。第十三条综合医院应当科学制订康复医学人才培养目标以及岗位培训计划，不断提高康复医学专业人员的业务素质和水平。第十四...
词条法规文件...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定内瘘建立部位和日期□向患者及其家属或委托人交待病情□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据彩超检查结果确...
词条临床路径；2009年版临床路径