...观察患肢血液循环和肢体活动情况，保护患肢皮肤，避免压疮，并指导患者行足趾活动、踝关节伸屈运动。无需牵引者指导练习股四头肌舒缩锻炼和膝关节、踝关节的屈伸锻炼，以扩大关节活动度，增强肌力，防止膝关节僵直，...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2000年第11卷第6期...血液循环。指导患者勿搔抓皮肤，以免破溃感染。患者无压疮发生。 2.6活动循序渐进急性期严格卧床休息，随着心衰症状的减轻逐步增加活动量，注意观察活动前后心率的变化及伴随症状。患者四肢纤细，关节僵硬，应给予...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第8期...其他药物，观察药物疗效及副作用。(5)预防水肿部位出现压疮，保持皮肤完整性。4.注意事项(1)对患者、照护者进行饮食、活动指导。(2)准确记录入量、尿量。(3)注意皮肤护理。（九）发热。：1.评估和观察(1)评估患者发热的时...
词条词条；安宁疗护中心；医疗机构管理；法规文件...院介绍□入院护理评估□做好备皮等术前准备□防止皮肤压疮护理□心理和生活护理□观察患者病情变化并及时报告医师□术后心理护理□指导术后患者功能锻炼病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有...
词条临床路径；2016年版临床路径...肢牵引、制动情况及护理□观察患者病情变化□防止皮肤压疮护理□心理和生活护理□做好备皮等术前准备□提醒患者术前禁食水□术前心理护理病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士...
词条2011年版临床路径；临床路径...逆转的严重医疗事故。再者，由于手术体位安置不当导致压疮发生，约束带过紧两上肢过度外展造成神经受压，衬垫不当影响患者循环呼吸。1.3器械准备不全用物与手术所需器械不符合，器械性能不佳、陈旧，钳端夹持不紧，刀...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第2期...观察心肺功能、劳动耐力□观察患者病情变化□防止皮肤压疮护理□心理和生活护理□指导呼吸功能锻炼□做好备皮等术前准备□提醒患者术前禁食水□术前心理护理□术前指导术中唤醒及患者相关配合事宜病情变异记录□无□...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...时保持躯干纵轴方向无扭动，并按摩受压皮肤，防止皮肤压疮；4、患者卧床期间，注意活动四肢及躯干肌肉的静态收缩运动，每日4-5次，每次20～30min，防止肌肉萎缩；5、家属注意鼓励和督促卧床患者练习咳嗽、深呼吸运动，增...
词条疾病；骨与创伤科...术容易出错。手术体位安置方向有误、体位安置不当导致压疮发生，约束带过紧或两上肢过度外展造成神经受压，衬垫不当影响患者循环呼吸。（3）器械准备不全、用物与手术所需不符，器械性能不佳、陈旧，钳端夹持不紧，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第20期...皮肤护理，按摩受压部位皮肤，以防止皮肤长期受压出现压疮。（4）配有专人护理，直至患者完全清醒，预防意外情况发生。3.3动态监测意识和生命体征（1）应严密监测患者的意识和生命体征的变化，及时发现患者的躁动表现...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第4期