...的基础。3.2.2病历质量模块量化围术期访视、诊疗方案、会诊和抢救，以及三级巡诊制度的落实情况。3.2.3临床合理用药及量化模块提供术中用药分析和监测参数出现异常前后，以及术前、术后和会诊的诊断和治疗用药分析。3.2.4...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2005年第5卷第9期...或委托人交待病情□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成病历书写□签署血液透析知情同意书□向患者及家属交待血液透析注意事项重点医嘱长期医嘱：□肾脏病护理常规□二级护理□低盐优质低蛋白低磷低嘌呤饮食...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患者或家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认治疗（手术）方案□开术前医嘱、完成...
词条临床路径；2016年版临床路径...时请相应科室（如呼吸科、心内科、介入科和麻醉科等）会诊。（七）选择用药。：1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行：接受清洁手术者，在术前0.5-2小时内给药，或麻...
词条临床路径；2016年版临床路径...疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（4）病理会诊（必要时）。3.根据患者病情可选择：：可在门诊完成：鼻咽喉镜、骨扫描，PET-CT，化疗2-3个周期后的全面复查等。（七）化疗给药1-6天。：根据不同化疗方案有所不同...
词条临床路径；2017年版临床路径；肿瘤科临床路径...病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认手术方案□开术前医嘱、完成术前准备□...
词条临床路径；2009年版临床路径...时请相应科室（如呼吸科、心内科、介入科和麻醉科等）会诊。（七）选择用药。：1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行：接受清洁手术者，在术前0.5-2小时内给药，或麻...
词条临床路径；2016年版临床路径...气分析；下肢彩超（2）有相关疾病者必要时请相关科室会诊。（七）选择用药。：1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。（八）手术日为入院第2-5天。：1.麻醉方式：椎管内麻醉、神经阻...
词条临床路径；2016年版临床路径...心肺复苏等），并获得家属的知情同意签字□请上级医师会诊□如患者因血流动力学不稳定，出现意识丧失，则迅速给予直流电复律□如果血流动力学尚稳定，未出现意识丧失，可等待会诊后决定治疗措施□如患者出现休克症状...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管系统临床路径...果等，行病例讨论，确定化疗方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师查房记录等病历书写□签署化疗知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待化疗注意事项□化疗□住院医师完成病程记录...
词条临床路径；2016年版临床路径