...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□根据初步的检查结果制订下一步诊疗计划□根据情况调整基础用药□申请必要的相关科室会诊□向患者及家属交待病情□签署各种必要的知情同意...
词条临床路径;2009年版临床路径;2009年版临床路径;化验及医学检查;医疗技术名;手术...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成...
词条2009年版临床路径;临床路径...3天主要诊疗工作o询问病史及体格检查o完成病历书写o开化验单o上级医师查房与术前评估o初步确定手术方式和日期o向患者和家属交代围手术期注意事项、自费协议书、委托书o依据体检,进行相关的术前检查o完成必要的相关科室...
词条2010年版临床路径;临床路径...院日诊疗工作□询问病史并体格检查□完成病例书写□开化验单□患者家属签署骨穿同意书□上级医师查房及病情评估□对症支持治疗□病情告知□上级医师查房□完成入院检查□骨髓穿刺术+骨髓活检术□继续对症支持治疗□...
词条临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径...房□评估基础疾病等危险因素,进行对症支持治疗□开具化验单,完成病历书写□□进行病情评估□上级医师查房□完成病历书写□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规...
词条临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□根据情况调整基础用药□根据检查结果开出环磷酰胺静脉冲击医嘱□完成出院记录、出院证明书、出院病历等□向患者交代出院后的注意事项,约...
词条临床路径;2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成...
词条临床路径;2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□根据初步的检查结果制订下一步诊疗计划□根据情况调整基础用药□申请必要的相关科室会诊□向患者及家属交待病情□签署各种必要的知情同书...
词条2011年版临床路径;临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成...
词条临床路径;2016年版临床路径...成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□预防、治疗呼吸系统感染□上级医师查房,术前评估和决定手术方...
词条临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径