1.需物理治疗者,应由经治医师填写理疗申请单,随同病案转送理疗科;某些轻症伤病的理疗,可免送病案。有条件者,门诊患者也可直接挂理疗科号。2.理疗申请单上须填明疾病诊断、病历摘要、理疗目的及要求等,亦可建...
词条...一,须填写清楚。理疗结束存入本科,或送临床科,归入病案妥善保存,最好同时复写一份,由理疗科保存,作为总结工作及科研资料。2.理疗申请记录单(一张双面或另加附页)应包括临床申请部分、理疗医师记录部分、治疗记...
词条拼音:érkēchángguī病案记录病史病史询问详见病案记录,但须注意下列儿科特殊要求。1.个人史(1)胎儿及围产期情况;胎次、产次、足月否;生产情况;出生年、月、日及出生时体重,有无窒息、发绀、瘫痪、畸形,哭声响亮...
词条...,确定有无并发症情况,明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等;向患者交代出院后的注意事项,如:返院复诊的时间、地点等□上级医师查房□观察患者皮肤黏膜情况□继续补铁治疗□完成病程记录重点医嘱...
词条临床路径;2016年版临床路径...48例,痊愈40例,好转7例,无效1例,总有效率98%。典型病案:李某,男,1986年10月5日初诊。患者颈痛与左侧偏头痛半年,有颈部扭伤史。此后头痛反复发作,疼痛上午重下午轻,原诊为颈椎病,经按摩、牵引、西药等治疗未见...
词条中医学;方剂学;方剂...妥善交代病情和注意事项,并结算费用。将观察记录随同病案归档或送病区,简易病历由本人带回。8.凡自伤或被殴打致伤者,必须有单位或家属在床边防护。9.对疑似传染病患者,应按常规做好消毒隔离工作。
词条医疗技术名...效果和生存率。(二)核心策略1.医疗机构成立由医务、病案、肿瘤、影像及其他临床科室组成的专项工作小组,加强本机构肿瘤疾病诊疗规范化管理,定期进行相关工作的培训与再教育。2.医疗机构重点加强非肿瘤专业临床科...
词条词条;法规文件;医疗机构管理...案》中所载叶案等予以辑刊。全书不分类别,以内伤虚劳病案为主。辨证确切,随证立方,可供临床参考。但选案尚欠精细。卷末附马元仪《印机草》一卷及祁正明、王晋三医案数则。其后周学海加以整理评点,调整体例,并予...
词条中医学;书籍...培养送验等),一般均应在次晨主治医师巡诊前完成。7.病案书写按医护记录的各项规定施行。
词条医疗技术名...gōngzuòchángguī1.按门诊一般护理常规施行。2.护士接到病案或诊疗手册后按顺序向患者扼要了解病情,进行分诊。在分专科的内科门诊,分诊时应有所侧重,对一时不能确定科别者,由护士按病情分诊,接诊医师不得拒绝。3...
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