...)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□如合并其他疾病需要处理...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...病因治疗。2.终止GCSE措施(1)一线药物:首选地西泮,首次负荷剂量10mg–20mg,静脉推注,推注速度2mg/min。发作未终止者,15-30min后重复注射一次。发作仍未终止者改为二线药物治疗。(2)二线药物:选用丙戊酸钠,首次负荷...
词条2010年版临床路径;临床路径...病因治疗。2.终止GCSE措施(1)一线药物:首选地西泮,首次负荷剂量10mg-20mg,静脉推注,推注速度2mg/min。发作未终止者,15-30min后重复注射一次;如未终止,可用100mg-200mg地西泮溶于5%葡萄糖生理盐水中于12小时缓慢静脉滴注。...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...期出院患者病历总数×100%说明:不合理复制病历内容是指首次病程记录病例特点与入院记录、现病史完全相同;拟诊讨论部分重复病例特点;2次以上病程记录完全相同;同科同种疾病拟诊讨论内容完全相同。
词条病案管理质量控制指标;病历归档质量指标...)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开具实验室检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□手术医嘱□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径...□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径...后主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开实验室检查单□上级医师查房,初步确定诊治方案和特殊检查项目□手术医嘱□向患者及家属交待病情、手术安排及围术期注意事项□签署手术知情同意...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径...期出院患者病历总数×100%说明:不合理复制病历内容是指首次病程记录病例特点与入院记录、现病史完全相同;拟诊讨论部分重复病例特点;2次以上病程记录完全相同;同科同种疾病拟诊讨论内容完全相同。指标二十六、知情...
词条法规文件;医疗机构管理...后主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开具检查检验单□上级医师查房,初步确定诊治方案和特殊检查项目□手术医嘱□向患者及家属交待病情、手术安排及围手术期注意事项□签署手术知情同...
词条临床路径;2011年版临床路径...合ICD-10:R56.0热性惊厥疾病编码。2.符合需要住院指征:首次发热惊厥发作;惊厥持续时间长;反复发作,就诊时处于热性惊厥急性期;惊厥缓解后仍存在意识障碍或精神状况欠佳者。3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期...
词条临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径