...。由于老年人骨质疏松,且转子间骨质松脆,故骨折常为粉碎性,不稳定型。考虑到老年人体质一般较差,合并内科疾患多,手术选择上更强调操作简单,创伤小,内固定确切有效。Curtis等[2]指出股骨近端承受大约体重2.5倍...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第6期...粗隆间骨折临床上多见于老年人,多为中轻度外力所致,粉碎性骨折亦较为多见。治疗方式分非手术和手术治疗。非手术治疗适用于稳定性骨折,即患肢于外展30°骨或皮牵引治疗1~2个月。但患者长期卧床牵引可导致褥疮、坠...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第16期...向加压也无法控制头颈部的旋转[3],尤其是当粗隆部粉碎性骨折而无法置入另1枚防旋螺钉时,固定强度将大打折扣。3.2.2Gamma钉及PFN髓内针系列为解决DHS等内固定抗旋转能力的不足,相继研制出了Gamma钉及PFN髓内针内固定系统并...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第6期...老年人均有不同程度的骨质疏松,伤后容易发生不稳定的粉碎性骨折,粗隆区内侧与后内侧骨的连续性中断,致使骨折复位困难而且复位后不稳定,造成骨折畸形愈合、髋内翻、内固定松动、断裂等,手术治疗也存在手术创伤大...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2010年第19卷第6期...粗隆间骨折49例,逆粗隆间骨折18例,转子下型骨折7例,粉碎性骨折20例,其中无移位者19例。合并有其他疾病者43例,高血压病25例,慢性支气管炎10例,冠心病26例,中风后遗症2例,糖尿病23例。保守治疗39例,手术治疗35例。1.2...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2007年第5卷第3期...是在应用DHS的过程中笔者认为骨折累及大粗隆且大粗隆呈粉碎性骨折的患者,易在术后早期出现髋内翻、术后骨不连及钢板断裂。笔者的经验是给予带侧翼的DHS治疗,尽量使大粗隆骨折维持复位。由于早期没有意识到这个情况,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代中西医杂志;2007年第5卷第8期...见于年轻人,多由较大的直接暴力引起,不少病例骨折为粉碎性。而与转子间骨折伴发的转子下骨折可发生在骨质疏松的老年人,可因平地摔跌等较轻外伤引起。转子下骨折后,近端受臀肌,髂腰肌和外旋肌群的牵拉而呈屈曲、...
词条疾病;骨科;四肢损伤;髋部损伤...和DHS钢板手术可以适应大多数粗隆间骨折及粗隆下骨折和粉碎性骨折,对于A1型粗隆间骨折是最佳方案。这些病例中,34例A1型的患者均解剖复位,术后2周内下地行走练习,术后2个月内恢复髋关节生理活动。对于A2、A3型及粗隆上...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2005年第3卷第7期;临床医学...48h后开始床上被动活动及进行股四头肌功能锻炼。对严重粉碎性骨折可延长至8~10周后摄X线片,了解骨折愈合情况后,再确定下地活动时间。2治疗结果经随访6~18个月,平均8.3个月,按黄公怡疗效评价标准[2],优29例,良6例,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第18期...的Ⅲ型、Ⅳ型骨折,粗隆下骨折合并小粗隆分离、粗隆下粉碎性骨折均属不稳定骨折。采用非手术方法治疗不仅卧床时间长、高龄患者卧床并发症多,且持续牵引难以复位。张峡[2]报道16例股骨粗隆下骨折的患者行外展位股骨...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2005年第4卷第10期