...□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等□根据体检以及辅助检查结果讨论制订手术方案...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房□完成上级医师查房记录□确定诊断和初定手术日期□上级医师查房，明确下一步诊疗计划□术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□患者及/...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□上级医师查房□完成病历书写□开具检查、化验单□确定诊断□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...1天）主要诊疗工作□询问病史，体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防用抗菌药物□手术□术后标本送结石分析□术后向患者及家属交待病情及...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...术日）主要诊疗工作□病史询问与体格检查□完成病历□上级医师查房，指导诊断及制订治疗方案□伴随疾病会诊□上级医师查房，观察病情变化，行术前病情评估，根据评估结果确定手术方案□完成术前准备□签署手术知情同...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...1-3天）主要诊疗工作□询问病史，体格检查□完成病历及上级医师查房□下达医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书□术前预防用抗菌药物□手术□术后标本送病理□术后向患者及家属交...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...2天）主要诊疗工作□询问病史，体格检查□书写病历□上级医师、术者查房□制定治疗方案□完善相关检查和术前准备□向患者或家属交代病情、签署手术知情同意书□通知手术室，急诊手术□完成手术记录和术后病程记录□...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□主治医师查房，完成相关病历书写□根据化验和相关检查结果，排除康复治疗禁忌症□拟定康复治疗方案□签署康复治疗知情同意书、自费...
词条临床路径；2016年版临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□主治医师查房，完成相关病历书写□根据化验和相关检查结果，排除康复治疗禁忌症□拟定康复治疗方案□签署康复治疗知情同意书、自费...
词条临床路径；2016年版临床路径....001+)、肩周炎(M75.001)、关节炎(M13.900)、腰肌劳损(M54.505)、腰椎间盘突出(M51.202)。（三）妇（产）科（7种）：女性盆腔炎(N73.902)、宫颈炎性疾病(N72.x00)、急性阴道炎(N76.000)、子宫内膜炎(N71.902)、输卵管炎(N70.904)、卵巢炎(N70.903)、...
词条词条；医疗机构管理；乡镇卫生院