【摘要】目的探讨电子胆道镜联合激光碎石对难取性胆管结石的治疗效果及安全性。方法分析2005年1月—2009年12月间,56例难取性胆管结石患者采用电子胆道镜双频激光碎石的治疗效果。结果56例患者中55例治愈,治愈率98.2%,1例...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2011年第9卷第7期...或较少结石;③胆总管末端通畅,甚至胆道镜可通过进入十二指肠Oddi括约肌;④胆汁颜色正常,无血性、脓性胆汁。(2)术中探查有肝内胆管结石或残石;乳头严重水肿,扩张无效,有结石嵌顿及胆管狭窄者均应置T管引流,以避免...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第6期...石。 1.2 方法 采用日本Olympus公司,JF-B3,B4纤维十二指肠镜或TJF-100,240型电子十二指肠镜,PSD电灼器,PL,PH拉或推式电切刀和美国Boston公司产品斑马导引丝及气囊扩张导管。患者术前禁食6h,检查前肌注定安5mg,静脉注...
参考资料合作平台;医学论文;特种医学及其他学科论文;器材设备...并用7号丝线结扎或上钛夹。(3)沿胆总管纵轴线剪开肝十二指肠韧带浆膜层,并向两侧游离暴露出胆总管壁层,用注射针头穿刺证实为胆总管后,再用“自制的胆总管切开尖刀”切开胆总管前壁:①若切口下可见结石,即用取...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第18期...胆囊管施夹后不切断,抓钳提起胆囊颈,向上牵引显露肝十二指肠韧带。(3)电凝钩切开胆总管前腹膜,显露胆总管,用细针穿刺胆总管,抽出胆汁证实后,用钩状电极在预定切开部位纵行电凝出一道切开线,用钩剪从穿刺孔进入...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第12期...)。EST可能带来急性胰腺炎、急性胆管炎、消化道出血、十二指肠穿孔等严重并发症,Oddi括约肌的破坏也增加了术后胆管炎、结石复发及胆管癌发生的可能,另外LC+术前或术后EST取石这种二期处理的方法与腹腔镜胆囊切除胆道...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第2期;论著...清除胆管残石:胆管结石病人术后残石常面临再次手术。十二指肠乳头切开取石(EST),一般对肝内Ⅱ级分枝以上结石难以奏效,而运用胆道镜经T管窦道取石,较之更简便、安全。一般<1.0cm的结石均能经T管窦道取出避免再次手术...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2007年第19卷第19期...时。常见为胆道粘膜损伤出血,胆道壁穿破形成假道进入十二指肠或后腹膜腔。王建平等报道因胆道探查中使用Backer氏探条探查致十二指肠后壁损伤病例4例[3]。术中使用纤维胆道镜可以首先明确胆道内病变性质及胆道有无解...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医药杂志;2004年第4卷第1期;临床医学...净结石,并以胆道镜身扩张胆总管下端至胆道镜头端进入十二指肠腔。确认胆道内无结石后置入20号以上T型管,胆总管用4/0可吸收无创线一层缝合,切断胆囊管后取出胆囊,于小网膜孔放置腹腔引流管,与T管分别经右肋缘下切...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第17期...其变异对预防残石的发生具有一定意义。胆囊管一般与肝十二指肠韧带内的肝总管的任何一处相连(80%),但也有与十二指后部或胰腺部的肝总管相连(20%)。通常胆囊管与肝总管右侧壁呈锐角(约15°~5°)汇合成胆总管...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2010年第11卷第3期