第二节 住院期间病案书写的内容与要求 一、入院病历 一般项目 姓名、性别、实足年龄、婚否、籍贯（须写明国籍、省、市及县别）、民族、工作单位、军兵种、职务或职业及工程、地址、入院日期（急症或重症应注...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...泌内科 5.消化内科 6.神经内科 7.中医科 8.神经外科 9.泌尿外科 10.烧伤科 11.眼科 12.耳鼻喉科 13.口腔科 14.产科 15.妇科（楼方岑）（注：疾病诊断编号由毛惠琴编写）作者：
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...置、形态、通过结构，然后给学生一个典型的内囊出血的病历，让大家分组讨论，并由每组出一名同学上台为这位“病人”诊断，说明其诊断依据，最后教师加以补充和总结。这样，不仅活跃了课堂气氛、锻炼了学生分析问题、...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2007年第16卷第1期第二十五节 骨科病历 一、骨科（矫形外科）病历书写要求 骨科又称矫形外科，其基本内容与普通外科病历相同，但须特别注意下列各项： （一）病史 1.起病起病时日、缓急，有何诱因及其经过情况。 2.外...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范第十四节 肿瘤科病历 一、肿瘤科病历书要求 （一）病史一般记录与一般内科及普通外科相同。对某些进行性症状，如肿块、疼痛、溃疡、出血、发热、消瘦、胃纳差、贫血、黄疸等应详细询问，尤以中年以上患者更应...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范第二十一节 泌尿外科病历 一、泌尿外科病历书写要求 （一）病史一般记录要求与普通外科相同。 泌尿外科疾病主要表现有下述几类症状，应在病史中详细记录各自特点，为正确诊断提供重要依据。 1．排尿异...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...，2005，20（2）：76.作者单位：吉林延吉，延边大学医院神经外科作者：
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第11期第十八节 普通外科病历 一、普通外科病历、手术记录及麻醉记录书写要求 （一）普通外科病历书写要求 1．病史详见一般病历内容及书写要求，但在体格检查后部应加“外科情况”一项。如外科情况在腹部，则在...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范第二十八节 口腔科病历 一、口腔科病历书写要求 （一）病史 病案记录一般要求，已详见一般病历及普通外科病历，但须注意以下各项： 1.儿童时期的营养状及有关不良习惯。 2.口腔卫生情况、疾病史、...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...原打算请金教授主刀行肿物切除术。但金教授认真分析了病历，并亲自到B超室反复观察后认为不是盆腔肿物而是盆腔脓肿，当即决定采用在B超引导下，经后穹窿穿刺引流，当即为患者解除痛苦。患者是一位藏区牧民，她怀揣着...
参考资料医学教育；校园动态；北京大学医学部