...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□病史采集,体格检查□完成病历书写□完善检查□预约影像学检查□预约视力、视野检查□向患者家属交代手术可能达到的效果及手术风险□汇总辅助检查结果□上级医师查房,对患...
词条2009年版临床路径;临床路径...第2-3天住院第4-5天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□依据体检,进行相关的术前检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房,...
词条2009年版临床路径;临床路径...第2-3天住院第3-5天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估,完成术前小结,术前讨论记录,上级医师查房记录...
词条临床路径;2017年版临床路径;神经外科临床路径...病历要求书写,应特别注意下列各项。 (一)病史及体格检查 1.在头颅部外伤伤员中,应重点记载受伤当时的意识状态,有无近事遗忘,头颅着力部位及运动方向,伤后有无头痛、呕吐和抽搐等。 2.有可疑颅内压...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范...发病率有逐年升高的趋势。如果无临床症状,又不能定期体格检查,即使患有糖尿病也不能引起患者的警觉。直至发生糖尿病的并发症,或发生某种感染而就医时,才确诊为糖尿病。此病例提示临床医生在发现患者眼肌麻痹时及...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第20期...前2天)住院第4日(术前1天)主要诊疗工作□病史采集,体格检查,完成病历书写□预约影像学、电生理检查□向患者家属交待手术可能达到的效果及手术风险□上级医师查房,对患者病情及术前检查准备情况进行评估,必要时...
词条2009年版临床路径;临床路径...境改变、体重增减、剧烈运动、各种疾病及用药影响等。体格检查:应注意全身情况,发育是否正常,有无畸形。身高体重是否在正常范围,四肢,躯干的比例,五官生长特征,智力、营养和健康情况,检查第二性征的发育情况...
词条中医学;中医妇科;中医病名;中医诊断学;中医辨证;常见病推拿疗法;常见病方药治疗;中医常见病;妇科;闭经与闭经综合征...为身材矮小和性发育不全。有时肿瘤还可影响到下丘脑及神经垂体,血管加压素的合成和排泌障碍引起尿崩症。在出现腺垂体功能减退症的垂体瘤患者中,性腺功能减退约见于3/4的病人。甲状腺功能减退不如性腺功能减退常见,...
词条疾病;内分泌科...t综合征。临床采用肾上腺皮质激素治疗50天后症状好转。体格检查:眼球转动自如,瞳孔等大,光反射正常。图1磁共振检查T1加权像显示左侧海绵窦增宽,信号增强2讨论Tolosa-Hunt综合征(Tolosa-Huntsyndrome,THS)又称痛性眼肌麻痹...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2007年第4卷第5期...第2天住院第3-4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□开具各项化验检查申请单□上级医师查房,术者查房□根据各项检查结果,完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□向患者及其家...
词条2009年版临床路径;临床路径