...探查，确认血肿后扩大骨窗清除血肿。如属幕上下骑跨型硬膜外血肿，即需向幕上扩大骨窗彻底清除之；若系硬膜下和(或)小脑内血肿，则应切开硬膜清除血肿和挫碎的脑组织。如果血肿排除后颅内压仍不能满意缓解时需行枕下...
词条疾病；神经外科...期，唯因其为桥静脉出血，中间清醒期可较长。(二)慢性硬膜下血肿临床表现1．慢性颅内压增高症状如头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿等。2．血肿压迫所致的局灶症状和体征如轻偏瘫、失语和局限性癫痫等。3．脑萎缩、脑供血...
词条疾病；神经外科...MRI，有时，即使采用CT扫描，也可能与等密度或低密度的硬膜下血肿相混淆。不过在MRI图像上积液的信号与脑脊液相近，而血肿信号较强，特别是T2加权像时，血肿均呈高强信号，可资鉴别。治疗措施：积液的治疗，一般多采用...
词条疾病...方法。1.前囟穿刺于前囟距中线2cm处垂直刺入测定是否有硬膜下积液及慢性硬膜下血肿，如果阴性，则缓慢刺向脑室，每进入1～2cm即观察有无脑脊液流出。一旦发现有脑脊液流出，立即测定压力及脑皮质厚度。2.脑室、腰穿双重...
词条疾病；神经外科...挫裂伤合并瞎水肿有手术指征时，作大骨瓣开颅术，敞开硬膜并去骨瓣减压，同时还可清除挫裂糜烂及血循环不良的脑组织，作为内减压术。对于病情较重的广泛性脑挫裂伤或脑疝晚期已有严重脑水肿存在者，可考虑行两侧去骨...
词条疾病；神经外科...头皮挫裂伤，创缘不整。颅骨呈粉碎性骨折伴条形凹陷，硬膜常被骨折片刺破。脑组织挫裂伤面积较大，且偶有一定程度的脑对冲伤，块状钝物常引起凹陷骨折或洞形骨折伴不同程度的放射状线形骨折。头皮挫伤多与致伤物外形...
词条疾病；神经外科；颅脑损伤性疾病；原发性颅脑损伤；开放性颅脑损伤...实施时，可以进入路径。3.当患者合并其他诊断，如急性硬膜下血肿，脑疝，头皮裂伤伴感染等情况时，不进入次路径。4.当患者双侧瞳孔散大，自主呼吸停止1小时以上，或处于濒死状态，不进入此路径。（六）术前准备（适于...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...中动脉主干及其分支、横窦沟或矢状中线时，应警惕合并硬膜外血肿。线形骨折也要与颅缝区别，颅缝有特定部位，呈锯齿状，内板缝的投影亦不如骨折线清晰锐利。颅缝分离较骨折少见，常见于儿童及青少年，多发生于人字缝...
词条疾病；神经外科