...发展态势。就医疗机构而言，如何对临床医学的宝贵资料病历或护理记录、图像、医学检查等采用计算机管理，目前尚没有统一的规范。本文针对电子病历的支持系统稳定性、合理性；软件编写；电子病历的改写和复制；安全性...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2005年第5卷第10期【摘要】目的探索和建立骨科病历的计算机管理系统。方法在计算机上安装MicrosoftOffice2003软件(包括Word和Excel两部分)，开发研制本管理系统。整个电子病历系统采用半结构化与自由录入相结合的模块，主要包括患者一般资料、住...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2010年第7卷第4期【摘要】病历质量管理是保证医疗质量管理的关键内容之一，病历质量的高低反映着医院的医疗水平和服务质量，而加强病历质量全程控制管理是医疗质量管理的重要组成部分，本文结合综合医院管理评审过程，围绕病历质量管...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第11期【摘要】目的通过剖析缺陷病历档案原因，找出提高病历档案质量的对策。方法应用多变量综合分析法计算病历档案的合格率和总评分，分析错漏内容。结果为提高电子病历档案质量提出了解决问题的对策。结论针对病历档案存...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期...入院病历不会雷同，又有参考价值。 2.3加强科室病历质量管理，三级审核制度责任人认真履行好职责病历完成后，按规定应由三级大夫审核，科主任、主任医师结合查房严格审阅病历，及时提醒并纠正病案中出现的疏漏和错...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2009年第8卷第11期...入院病历不会雷同，又有参考价值。 2.3加强科室病历质量管理，三级审核制度责任人认真履行好职责病历完成后，按规定应由三级大夫审核，科主任、主任医师结合查房严格审阅病历，及时提醒并纠正病案中出现的疏漏和错...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2011年第11卷第2期【摘要】病历质控是医院医疗质量管理的重要组成部分，而危重病历质控则是病历质控的重点。因为危重病历更能体现医院的管理水平、技术水准；医师自身的医学理论、基础知识、基本技能、道德水平等综合素质也是控制医疗...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第11期...，完全的信息化大体可分为3个部分:财务相关系统、电子病历相关系统、医院管理信息平台。下面将详细阐述3个部分的内容。2财务相关系统财务相关系统包含门诊管理、住院管理、药房管理、后勤管理4个模块及相应的医疗保险...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第5期...我院护理部参照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《病历书写规范》（试用版）及安徽省《病历书写规范》（修订版），结合精神科专科特点，制定了《安徽省荣军医院护理病历书写标准及评分标准》（以下简称《标准》）...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第8期...。 3提高终末质量重视归档病案质量检查，抓好终末质量管理。病案首页浓缩了整份病案的主要内容和重要信息，无论统计、病案管理、病例检索等都离不开首页提供的信息。因此，依据《病案首页填写细则》，主要检查病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2009年第9卷第5期