...者王萌6月19日，哈尔滨胸科医院发生了一起患者与医生抢病历的纠纷。患者称，亲眼看到医护人员修改病历，院方修改病历涉嫌造假。院方则认为，患者抢夺病历是一种违法行为，医护人员有义务保护病历。据了解，我国相关的...
健康行业资讯；医疗动态...文书书写中存在的问题及改进措施。方法随机抽取近9年病历3000份,对护理方面内容逐一检查,找出存在的问题进行分析、讲评，制定改进措施。结果护理文书书写中存在问题有涂改,护理措施及效果记录不客观、不准确、不及时、...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第8期...医疗纠纷.中华现代护理杂志，2006，1(7)：653. 3唐维新.病历书写规范.南京：东南大学出版社，2002，12. 作者：王卫红
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第21期...研究中，应当诚实记录研究过程和结果，如实、规范书写病历，包括不良反应和不良事件，依照相关规定及时报告严重的不良反应和不良事件信息。第九条医学科研人员在涉及传染病、新发传染病、不明原因疾病和已知病原改造...
词条词条；法规文件；科研...构应当加强管理，教育护理人员严格按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》要求，全面、真实、客观、及时、准确地做到护理记录。 2.4.2合理调配人力资源 避免超负荷状态，从重视护理人员身心健康着手，合...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第21期被修改的病历点击此处查看全部新闻图片被修改的病历央视《生活》11月24日播出节目《一份病历被修改183处》，以下为节目内容。病历记录了医生对患者治疗的真实过程，从病历中，我们可以知道患者究竟得了什么病，可是，...
健康行业资讯；医疗动态...24小时内完成首次随访。第十五条医疗机构应当加强日间病历质量管理，保障日间医疗病历内容客观、真实、准确、及时、完整、规范。日间病历应当包括住院病案首页、24小时内入出院记录、术前讨论结论、手术/治疗记录、手...
词条词条；法规文件；医疗机构管理；医疗质量管理；日间医疗...条例》《医疗事故处理条例》，篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料，造成严重后果。（十）违反《医疗技术临床应用管理办法》，将未通过技术评估与伦理审查的医疗新技术、禁止类医疗技术应用于临床，造成严重后果。（十一...
词条法规文件；医疗机构管理...乡镇卫生院。查阅工作计划、方案，新发现麻风病患者的病历、《全国麻风病防治管理信息系统》报表和统计分析报告等相关资料，并核实一致性。（4）资料目录清单①现场督导调查表；②新发现麻风病患者的病历及统计分析...
词条部门规章