...题就10月1日起正式试行。”该负责人表示，该院还未印新病例，也未使用。该负责人透露，文件上说明，通用病历是为了节省费用和规范医疗行为，“但是究竟怎么规范医疗行为？靠一本通用病历就可以规范医疗行为？我没有在...
健康行业资讯；医疗动态...录等。1.5主客观资料认识不清的问题在护理实践中由于对病例的主客观资料认识区分不清，记录中常出现主客观判定混淆、客观判定主观否定、客观资料人为转化等情况，影响着护理记录作为客观资料落实的深入和其法律的价值...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2006年第7卷第21期...有新变化的患者应随时记录。2.3入院不足24h出院或死亡的病例可以书写24h内入出院或入院死亡记录。抢救记录应在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明［2］。2.4主治医师查房记录二、三级护理每周至少1次，慢性病每2周1次，一...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第6期...工作者通过电子病案进行异地远程会诊，医疗随访和疑难病例讨论，消除了相互间的距离差异，使患者得到广域范围内的诊治，实现了地区和全球性医疗资源共享，同时缩短确诊时间、避免了不必要的重复检查治疗，减轻了患者...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第2期...又要能准确全面地描述病理情况。为此，我们不断从各种病例书写中积累经验，一点点增添修改内容，经过上千例的报告书写，13个描述字段的内容基本归纳定型。这是一笔宝贵的经验财富，为今后数据的统一性、数字化奠定了...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学研究杂志；2004年第4卷第10期；论著...救治情况宏观掌握。然后针对病案中的诊断、诊疗计划、病例讨论、治疗措施、监护抢救等环节中所反映出的经验和不足，进行总结分析，并展开学术讨论，最后就共性的问题、难点、重点或某一大类疾病的病理生理、药理等方...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第3期...低了科室的经营成本。2001年7月～2003年8月，已累计存储病例数15359例，若平均每个患者需打印1.5张胶片，胶片价格20元/张计算，合计节约的胶片费用大约为:15359×1.5×20=46.077万元。此外，实现了无胶片化管理，同时也减少了激光...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第7期；其他...操作等基本理论及实践操作要求，列举了《大纲》规定的病例，提供了病例资料，分析了该病例的考试要点，并提出相关的问题；模拟试卷部分介绍了考试的程序及相关内容。本书紧扣考试大纲，内容全面、重点突出，形式新颖...
参考资料医源资料库；医源书店；职业资格考试...4.8药师向临床药师职能转化每周参加临床查房，寻找合适病例建立药历。与临床医师进行用药讨论，参与指导临床合理用药，提高用药的合理性和安全性。【参考文献】1处方管理办法，www.gov.cn//2007年3月13日．2刘茂顺，范建荣，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第1期...出的诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明。对待查病例应列出可能性较大的诊断。（十一）书写入院记录的医师签名。第二十条再次或多次入院记录，是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。要...
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