...理。第四条按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。第五条医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置病案管理部门或者配备专（兼）职人员，负责病历和病案管理工作。医疗...
词条法规文件...所加强，虽然生化学、细菌学、X线、超声波、同位素及电子计算机等已广泛应用于临床，但病历的地位不可动摇，仍是建立诊断的主要依据，所以在整个医疗行为过程中，病历管理显得尤为重要，因此应在加强业务管理和质量...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第5期...历书写质量也是提高医疗质量的一个途径，特别是在实行电子病历后，更要抓好病历书写质量，强调一定要做到病历书写的及时性、准确性和真实性。病历质量管理建立了由医师自我监督、科室检查、院质控办把关的三级控制、...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第6期...存在的问题 1.1复制病历现象严重为提高效率，医生的电子病历实际上是个修改模板的过程，但有的医生不能根据患者体征、病情认真地修改编写模板病历或上次入院病历即进行复制，甚至完全一模一样，以致造成病变部位左...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第9期...住院病历夹里仅有的几张检验报告单让记者看。随着近来电子病历的推行使用，这一改革派生的“不适”也日益显现。据李进平介绍，住院病历应该包括病人基本情况、主诉、病史，以及治疗、护理记录等几大部分，查房时治疗...
健康行业资讯；医疗动态...了病案的人为损坏、丢失、泄密。4发展方向及存在问题电子病案，可以说是病案管理信息化的最高境界，已经成为病案学科的一个重要研究方向。但是电子病案的使用仍有很多争论，其中电子病案的可行性和法律效应如何是尤...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期...决策管理提供了科学的依据。信息化建设中的关键环节是电子病历系统的建设，其建设的成功，使医院以病人为中心的现代化信息管理成为可能，完善了医院临床信息系统的建设，促进了医疗行为规范，使医疗质量的过程管理更...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第4期中新网1月4日电据卫生部网站消息，为规范医疗机构电子病历管理，明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能，日前，卫生部发布《电子病历系统功能规范(试行)》。全文如下。电子病历系统功能规范(试行)第一章总则第一条为...
医药产业行业资讯；业界动态拼音：diànzǐbìnglìxìtǒnggōngnéngguīfàn（shìxíng）《电子病历系统功能规范（试行）》由卫生部于2010年12与30日卫医政发〔2010〕114号印发，自2011年1月1日起实施。电子病历系统功能规范（试行）第一章总则第一条为规范医疗机构...
词条法规文件...的作用，加强病案质量的源头和环节质量监控。 3.3.4电子病历书写积极地在全院开展和普及电子病历书写，以提高病案撰写质量和工作效率。 3.4结论通过加强医疗质量管理，综合应用各种管理措施，可明显提高病案撰写...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2005年第5卷第7期