...市人民医院急诊科就诊；6个多小时后，患者在这家医院死亡。第二天下午，在死者家属的强烈要求下院方出具了死因结论：患者由于急性胃肠炎的恶心、呕吐，使血压增高，导致急性左心衰发作，心源性猝死。桑美珍死后，遗...
健康行业资讯；医疗动态【摘要】死亡病历是处理医患纠纷的重要凭证。因此死亡病历的法律责任越来越大，对病历的真实性要求越来越高。死亡病历是病案管理中最容易忽视的环节，死亡病历反映了一所医院的基础医疗质量和管理水平，也是评价临床...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第6期...院记录、再次或多次入院记录、24h内入出院记录、24h内入死亡记录、首次病程记录、交接班记录、转入转出记录、阶段小结、抢救记录、出院(或死亡)记录;对病危患者未根据病情变化随时书写病程记录，至少每天1次;对病重患者...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第4期...术后病程记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。病案应当按照以下顺序...
词条法规文件...例应有请会诊记录和相关科室的会诊记录。（6）抢救（死亡）记录时间具体到分钟，内容应包括病情变化、抢救（死亡）时间、抢救措施、抢救结果、参加抢救的医护人员及专业技术职称、患者在场的家属及其姓名;（7）死亡讨...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期...手术记录单、治疗单等），转出或转入记录，出院记录或死亡记录等。书写格式 入院病历（大写占二行）姓名部别性别职业（工种）年龄住址婚姻入院日期籍贯（省、市、县）记录日期民族病史叙述者 主...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；物理诊断学...工友———住院处———病案室;（2）当病人出现“意外死亡”或医疗纠纷时，便不顾一切的抢夺病历;（3）病人与职工有亲属关系时，直接从病房把病案取走;（4）住院处工作人员不履行职责，无病案就结算出院或私自将病案借...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第4期...者病情平稳，各引流管通畅。但病人在大夜班病情突变而死亡，家属认为医生术后下了病危，护士却认为病情平稳，没有认真负责观察，应负一定责任。为避免不必要的纠纷，护士只需记录各项生命体征、意识状况、伤口敷料及...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第1期...留，第一诊断应是肾结石或输尿管结石并肾绞痛［3］。死亡病人的第一诊断应是死亡的主要疾病所致。修改或补充诊断要写入入院记录和病志中。5医嘱医嘱要有针对性，如诊断冠心病并发肺部感染的病人要把抗生素治疗写在前...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2006年第3卷第12期...制病历资料的申请：（一）患者本人或其代理人；（二）死亡患者近亲属或其代理人；（三）保险机构。第十三条医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申...
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