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  • 经桡动脉无保护左主干远端分叉病变合并前降支闭塞病变的介入治疗

    北京安贞医院术者:周玉杰助手:曹政病例描述:病史:男性,60岁,活动后胸痛9个月。既往高血压、血脂异常病史及吸烟史10多年。冠脉造影结果:主干中远段不规则狭窄,前降支近段完全闭塞,回旋支开口部狭窄90%,回旋支...

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  • 药物释放支架时代的无保护左主干远端病变的介入治疗

    中国医学科学院阜外心血管病医院术者:陈纪林助手:吴元病例描述:即往病史:患者,男,66岁。因不稳定心绞痛加重2周入院,心肌梗死病史,危险因素包括高血压病史。2003年11月19日在阜外医院介入中心行冠状动脉造影+室造...

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  • 左主干及双分叉病变的介入治疗

    ...坚持拜阿司匹林和波立维治疗。术者点评:1.DES时代,保护主干病变仍具有相当挑战性;2.导引导管应选用7F,利于进行多根导丝进入,对吻球囊扩张等复杂技术的实施;3.选择适宜的导丝和球囊,是成功完成此类手术的重要...

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  • modifiedcrushing技术治疗左主干分叉病变

    ...入回旋支病变处,同时将2.0*20mmAQUA球囊送入前降支进行保护。然后以10ATMs释放回旋支内的药物支架,再以14ATMs进行后扩张。将回旋支支架球囊回撤,以16ATM扩张前降支的AQUA球囊,此步骤目的是为了将突出到主干的回旋支支架...

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  • 无保护左主干分叉病变

    解放军总医院术者:王禹助手:王峙峰 李珊病例描述:即往病史:高血压病史10年。慢支30年。主诉:发作性胸痛10年余,加重4个月。诊断:冠心病 不稳定型心绞痛 高血压病术前血管造影情况:LAD开口高度狭窄95%,累及LM远端,...

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  • 冠状动脉介入治疗的基本知识(上)

    ...位非开口部开口部————  分支是否受累需要导丝保护的分叉病变有不能保护的大分支  血栓形成有————  静脉旁路移植血管————-脆性退行性病变  成功率>85%60%-85%<60%  危险性低中等高  近年随...

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  • 冠心病介入治疗的现状和展望

    ...稳定斑块;从非完全闭塞病变到慢性完全闭塞病变;从被保护主干病变到未被保护主干病变,一言道之,从过去的禁忌证变成今日的适应证,从绝对禁忌证发展为相对禁忌证,使更多病人可从中受益。  1.急性心肌梗死...

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  • ModifiedCrush技术在左主干及前三叉高危病变介入治疗中的应用

    ...干3mm,然后从主干到前降支开口置入2.5×15mmSprinter球囊保护。以12atm释放钝缘支开口的3.0×13mmCypher支架,回撤支架球囊及钝缘支导丝,再以18atm将置入主干到前降支的2.5×15mmSprinter球囊“crush”突出到主干的钝缘支3.0×13mmCyphe...

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  • 新注册研究证实DES在左主干开口和体部中的安全性和有效性

    ...意大利、荷兰和韩国的5个独立中心完成,入选共147例保护主干开口和体部的患者,置入雷帕霉素或紫杉醇药物洗脱支架,50%的病例使用IVUS指导。在平均886天随访中仅7例患者需要靶血管再血管化,5例死亡,其中4例为不明原...

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  • 用血管内超声指导无保护左主干对吻药物释放支架释放应该是强制性的吗?

    美国亚利桑那州心血管中心术者:JonStevensonAshishPershad病例描述:即往病史:一老年78岁男性,不稳定性心绞痛发作一周而接受冠脉造影检查,以前在前降支接受金属裸支架植入治疗,6个月前发生支架内再狭窄(MehranIV型)接受血管...

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