【摘要】目的探讨护理人员在书写护理文书中潜在的法律问题及防范对策。方法随机抽查住院患者的护理文书书写病历75份，分析护理文书书写潜在的法律问题。结果通过有效的干预对策，进一步规范了护理文书的书写，应对举...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第19期【摘要】 通过对我院护理记录的分析，存在的问题为护理记录与交班报告相混淆；记录缺乏连贯性；护理记录偏重医疗内容；护理记录与其他医疗文件记录不一致；量化内容不具体；护理记录重点不突出。采取的对策为规范...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2007年第6卷第9期【摘要】目的探索一种简便有效的一般住院患者护理记录的方法。方法2005年上海市闵行区吴汉泾医院采用“数字选项法”书写一般住院患者护理记录4325份，并从中随机抽取100份进行正确性、规范性、及时性和可认性四个方面的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2007年第5卷第2期【关键词】重症护理记录单;冠心病监护室重症护理记录单是患者病情危重时所做的护理记录，一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者,这些患者病势凶险,病情变化快,随时可能发生危险,需严密观察病情变化,以...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第17期医院护理管理是医院管理的重要组成部分；质量是医院的命脉所在，是医院生存之根本，也是衡量医院管理水平的重要标志。护理质量是指护理工作为患者提供护理技术和生活服务的效果的程度；它是衡量护理领导管理水平、护...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第22期【摘要】目的分析护理病历中一般患者护理记录中存在的缺陷，探讨提高护理记录书写质量的方法。方法抽查运行护理病历424份，终末护理病案394份，对一般护理记录单书写中存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果一般患者护...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第1期【关键词】护理美学；精神科；护士；应用随着社会的进步，人们生活水平的不断提高，对精神科护理工作中的美学提出了更高的要求，因此我们应在各个方面创造美、演绎美，从而提高整体护理水平，促进患者的身心健康。美...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第17期...，对病人的症状表现害怕、恐惧，在新上岗阶段很难适应护理工作，加之社会对精神病人的歧视，对精神科护士的偏见，她们容易产生心理压力，从而主动性、积极性得不到有效的发挥，并由此导致护理差错产生。1.2精神科的理...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第24期...%）；病情观察记录不连贯58份（26%）。结论严格执行医疗护理书写制度，改进抢救记录单。【关键词】抢救记录；护士医疗和护理文件是医院和病人的重要档案资料，也是教学、科研、管理以及法律上的重要资料。凡危重、抢救...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第1期...补记，并加以注明［2］。2.4主治医师查房记录二、三级护理每周至少1次，慢性病每2周1次，一级护理依病情每周至少2次。新入院病人、尚未确诊病人、疑难重症病人和本周内术后病人1周内应有科主任（副主任、主任医师）查房...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第6期