...记录，每班书写小结，危重患者记录24h出入量。 5.2在抢救危重患者的时候，医护人员的首要责任是争分夺秒抢救患者的生命，因此没有时间及时书写护理记录，事后往往因记不清而错记或漏记。我科在抢救车中备有专用的纸...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第11期...尚可、偏高或偏低、平稳等。 1.2记录不及时危重患者抢救记录不能及时记录，事后做回顾性描述，导致记录与事实不符，有时使关键的内容漏记。如某患儿入院时已心跳呼吸停止，由于护士忙于抢救，未记录患儿入院时情况...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第3期...生命体征正常等［2］。在特殊情况下，如对危重患者的抢救，医护记录的不一致将给可能产生的医疗纠纷造成难以想象的困难。3.3客观数据漏记为了方便护士的操作和患者的监督，我院统一将输液观察巡视卡放置在患者床旁，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第19期...措施的时间、病情变化时间及何种处置要认真记录，在因抢救危重患者，未能及时记录时，应当在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明，新的记录单较全面的包括了患者的一般情况、病情摘要、主要措施及用药效果、病情变化...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第22期...嘱记录单页数超过3张，必须整理医嘱（外科系统及内科抢救病人可酌情6张整理一次），其方法；在临时医嘱栏内用蓝笔写明整理以上医嘱及日期、时间，并在其下划一红线，将未停止的医嘱按原先写的顺序抄于红线下面的长期...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学我科于2002年10月～2004年4月针对临床急危重病人多、抢救病人多等特点，结合整体护理开展护理死亡讨论28例，其中晚期癌症14例，腹部手术后4例，上消化道出血10例，大大提高了抢救护理质量。现报告如下。 1方法 1.1责...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第5期...员对自身专业知识的学习，不断提高护理理论知识，提高抢救技能，保证护理文书的质量。定期进行培训、检查、指导。2．2制定完善的护理文件书写规范细则［1］，并加强培训由于目前国家尚无统一、具体的护理病历书写标准...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第7期...。是急诊接诊中多见的危重病人，因病情危急，变化快，抢救难度大，涉及创伤专科多，为了赢得病人的抢救时间，必须优化急诊救护程序，做到抢救迅速、及时、准确、得力，多科室通力合作，从而提高抢救成功率。我院急诊...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第13期...者记录应当根据相应专科的护理特点书写。常用于危重、抢救、大手术及特殊治疗和需要严密观察病情变化的患者。现将本院2009-2010年107例危重患者护理记录单的记录缺陷总结如下。 1存在的问题 (1)记录涂改、刮、擦，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第4期...病情危重时所做的护理记录，一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者,这些患者病势凶险,病情变化快,随时可能发生危险,需严密观察病情变化,以便及时进行抢救。重症护理记录单应详细、及时记录患者主要症...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第17期