...期，修改人员签名，并保持原记录清楚、可辨。第九条因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。第十条病历书写中涉及的诊断，包括中医诊断和西医诊断，其中中...
词条...记录，每班书写小结，危重患者记录24h出入量。 5.2在抢救危重患者的时候，医护人员的首要责任是争分夺秒抢救患者的生命，因此没有时间及时书写护理记录，事后往往因记不清而错记或漏记。我科在抢救车中备有专用的纸...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第11期...，修改人员签名，并保持原记录清楚、可辨。第九条 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。第十条病历书写中涉及的诊断，包括中医诊断和西医诊断,其中中医...
参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；中医类...尚可、偏高或偏低、平稳等。 1.2记录不及时危重患者抢救记录不能及时记录，事后做回顾性描述，导致记录与事实不符，有时使关键的内容漏记。如某患儿入院时已心跳呼吸停止，由于护士忙于抢救，未记录患儿入院时情况...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第3期...措施的时间、病情变化时间及何种处置要认真记录，在因抢救危重患者，未能及时记录时，应当在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明，新的记录单较全面的包括了患者的一般情况、病情摘要、主要措施及用药效果、病情变化...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第22期我科于2002年10月～2004年4月针对临床急危重病人多、抢救病人多等特点，结合整体护理开展护理死亡讨论28例，其中晚期癌症14例，腹部手术后4例，上消化道出血10例，大大提高了抢救护理质量。现报告如下。 1方法 1.1责...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第5期...生命体征正常等［2］。在特殊情况下，如对危重患者的抢救，医护记录的不一致将给可能产生的医疗纠纷造成难以想象的困难。3.3客观数据漏记为了方便护士的操作和患者的监督，我院统一将输液观察巡视卡放置在患者床旁，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第19期...字；患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签字；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况...
词条医疗技术名...嘱记录单页数超过3张，必须整理医嘱（外科系统及内科抢救病人可酌情6张整理一次），其方法；在临时医嘱栏内用蓝笔写明整理以上医嘱及日期、时间，并在其下划一红线，将未停止的医嘱按原先写的顺序抄于红线下面的长期...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...要地记录于特别护理记录单上。5、根据病情备齐药物及抢救器材。6、熟练掌握各种抢救技术和抢救器材的应用及排除简单故障。7、认真记录特别护理记录单。
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