完整的护理诊断其构成

...展。　　4护理人员必须建立新的知识结构与能力　　在完整的责任制护理过程中，实行个体化护理，要求护士对患者作出判断和决策，并实施评价，这是一项专业性、独立性很强的工作。护理诊断必须涉及到生理、心理、社会...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第4期

...历书写考核，合格者方可上岗。3.4强制完成一定数额内容完整、书写规范、标准的完整病历，强化他们病历书写的能力带教教师对住院、见习医生病历进行验收签名，并建立个人病历书写登记档案，作为转正的依据之一。见习医...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期

...纠纷。因此，抢救药品、设备应准确到位。　　5准确、完整记录护理　　文书护理文书是医疗病历的重要组成部分，是具有法律效应的重要文件。规范的护理文书是病人病情变化的真实反映。在书写时要求真实、及时、完整、...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第24期

第四节　整体护理

...份表格都有自己的作用，互相联系，环环相扣，构成一个完整的系统。　　6．护士工作的评价标准不同系统化整体护理严格按护理程序思考和工作，考核和评价护士包括护士全面的专业行为。　　7．护理记录的格式不同系统化...

参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学

...诊断，疾病分类按ICD-10编码进行整理、汇总、排序，资料完整，信息准确可靠[1]。　　2结果与分析　　经统计、分析结果得出，我院住院病人2005—2006年以顺产和剖宫产居前，而后三年以肿瘤疾病居前，特别是2009年，前三位...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第4期

...不得有涂改。4.9护理及其它记录（1）体温单记录正确、完整;（2）重症护理记录及时、准确，并有责任护士签字;（3）护理记录与临床医师记录一致;（4）计量单位应统一使用法定计量单位。5存在的主要问题（1）字迹潦草不易辨...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期

护理发展趋势的研究探讨

...施，护士可在卡片空白处补充附加护理计划，以构成一份完整的护理计划。标准护理计划可由各科室根据本病区的病种，组织有经验、高职称的护理人员书写、实践、修改、定形。采用标准护理计划，可减少常规护理措施的书写...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2006年第6卷第5期

现代护理发展趋势研究

...施，护士可在卡片空白处补充附加护理计划，以构成一份完整的护理计划。标准护理计划可由各科室根据本病区的病种，组织有经验、高职称的护理人员书写、实践、修改、定形。采用标准护理计划，可减少常规护理措施的书写...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第4期

整改薄弱状况，提高教学质量

...始接受《护理学基础》技能操作实验课的学习，经过一个完整的教学循环期后，根据学生平时的表现和技能操作考试成绩，集中反映出学生存在的薄弱状况。通过对其发生的原因进行分析，并探讨相应的整改措施，为提高教学质...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第20期

第三节　护理病历

...节　护理病历　　运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑...

参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学