...情况好,无发热,消化道功能恢复好。2.切口愈合良好,引流管拔除后愈合良好,无瘘形成。3.无其他需要住院处理的并发症。(十一)变异及原因分析。:1.术前合并其他基础疾病影响手术的患者,需要进行相关的诊断和治疗。...
词条2010年版临床路径;临床路径...化□给予术后康复指导□给予术后心理与生活护理□术后引流管护理病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医生签名时间住院第3-6天(术后第1日)住院第4-7天(术后第2日)住院第5...
词条临床路径;2016年版临床路径...物:颅骨、硬脑膜修复材料,颅骨固定材料,止血材料、引流管系统。4.术中用药:激素、脱水药、抗菌药物。5.输血:根据手术失血情况决定。(九)术后住院恢复≤10天。:1.必须复查的检查项目:头颅CT、MRI扫描,血常规、...
词条2010年版临床路径;临床路径...切口敷料情况o观察引流液性状及引流量,决定是否拔除引流管(有引流时)o完成病程记录重点医嘱长期医嘱:o一级护理临时医嘱:o备皮(剃头)o抗菌药物皮试o急查血常规、凝血功能、肝肾功、电解质、血糖o感染性疾病筛查o...
词条2010年版临床路径;临床路径...食o激素、抗菌药物临时医嘱:o镇痛o补液(酌情)o拔除引流管(如术中置放)长期医嘱:o一级护理o流食/半流食o激素、抗菌药物临时医嘱:o镇痛o补液(酌情)o拔除引流管(如术中置放)主要护理工作o观察患者一般状况o观察...
词条2010年版临床路径;临床路径...养、生长抑素。4.各种管道处理:尽早拔除胃管、尿管、引流管、深静脉穿刺管。5.康复情况:监测生命体征,观察有无并发症发生、胃肠道功能恢复情况,指导患者术后饮食。6.伤口护理。(十)出院标准:1.饮食恢复,无需静...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径...切口敷料情况o观察引流液性状及引流量,决定是否拔除引流管(有引流时)o完成病程记录重点医嘱长期医嘱:o一级护理临时医嘱:o备皮(剃头)o抗菌药物皮试o急查血常规、凝血功能、肝肾功、电解质、血糖o感染性疾病筛查o...
词条临床路径;2019年版临床路径;神经外科临床路径...关检查以便准确把握并正确处理。(十)出院标准。:1.引流管拔除,伤口无感染(或门诊可以处理)。2.没有需要住院处理的并发症。⑴在伤口基本愈合,无感染、无积液及脂肪液化情况下,可出院后拆线。⑵出院证明材料中...
词条临床路径;2017年版临床路径;肿瘤科临床路径;县医院版临床路径...情况o有引流者观察引流液性状及引流量,根据病情拔除引流管o完成病程记录o临床观察神经系统功能情况o观察切口敷料情况o对CT复查结果进行评估o完成病程记录o临床观察神经系统功能情况o观察切口敷料情况o完成病程记录o停补...
词条2010年版临床路径;临床路径...治术。3.术中腹腔或胃肠道内置物:肠内营养穿刺套管和引流管等。4.术中用药:麻醉常规用药和补充血容量药物,视情况使用止血药、血管活性药物、腹腔内化疗药物。5.输血:根据术前血红蛋白状况及术中出血情况而定。6.病...
词条临床路径;2011年版临床路径