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  • CCU护理记录单书写中常见问题分析及对策

    ...症护理记录;冠心病监护室重症护理记录患者病情危重时所做护理记录,一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后患者,这些患者病势凶险,病情变化快,随时可能发生危险,需严密观察病情变化,以便及时进行抢...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第17期
  • 神经专科护理记录单临床应用研究

    ...理记录。于1999年2月开始对神经内、外科住院200余名危重病人进行应用,效果满意。1对象和方法1.1对象:200余名病人均系1999年2月—1999年12月在我院神经内、外科住院危重病人。1.1.1由我院护理部自制集观察项目、判断标...

    健康健康生活;护理集锦;专科护理;内科护理
  • 从“举证责任倒置”谈护理文书记录中存在的问题及对策

    ...时记录,做何种处理及用药后效果要认真记录,在因抢救危重患者未能及时记录时,应当在抢救结束后6h内据实补记并加以说明。护理记录必须包括患者一般情况、病情摘要、主要措施及用药效果、病情变化等,这不仅有利...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第3期
  • 护理病案质量浅析与对策

    ...当等;医生病历和护士日志不一致,医护记录不一致,急危重患者护理记录如停止抢救、死亡时间、病情记录等医护不一致。(2)体温无入院体温;体温、脉搏圆点大小不一;手术、分娩等在体温上未体现;体温超过37.5℃或手...

    参考资料资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第7期
  • 重症医学科数字化的应用探讨

    ...摘要】重症医学科(ICU)通过多种信息系统整合,可实现危重症病人监护和病房管理工作标准化、自动化、数字化,落实“以病人为中心”服务理念,减轻医护人员工作压力,进而提高了医疗质量和工作效率,更好地发挥...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2012年第10卷第9期
  • 护理病历书写质量缺陷与防范

    ...是“尚可、偏高或偏低、平稳等。  1.2记录不及时危重患者抢救记录不能及时记录,事后做回顾性描述,导致记录与事实不符,有时使关键内容漏记。如某患儿入院时已心跳呼吸停止,由于护士忙于抢救,未记录患儿入...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2011年第9卷第3期
  • 如何应对护理质量评分检查

    ...疗、护理要求。(2)保持全身皮肤、口腔清洁无异味。危重病人每日口腔护理2次。留置尿管病人每日进行会阴护理。(3)保持各种管道通畅、位置正确。1.2二保证(1)保证护理标示、输液、注射记录正确,滴数适当。(2)...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第16期
  • 影响护理文件书写质量的原因分析及对策

    ...床观察及相关护理要点。(2)各科室针对本科常见病、危重病及特殊病种进行专科授课讨论,先从理论基础扎实资深护士开始,轮流讲课以巩固专业理论知识。2.2加强对护理人员记录能力培训(1)新上岗护理人员,在上...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第12期
  • 对护理文书书写中存在问题原因分析及对策

    ...9)长期、临时医嘱无执行护士签名31例,占4.79%;(10)危重护理记录记录患者死亡时间与体温上不吻合5例,占0.77%;(11)危重患者护理记录3例,占0.46%;(12)护理记录中诊断与医生不符4例,占0.62%;(13)输液...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第16期
  • 规范护理病历书写减少医疗纠纷

    ...理病历组成内容。包括体温,一般患者护理记录危重患者护理记录、手术护理记录、生命体征记录等。护理部根据所列各项护理记录,组织质控小组人员及全院护士长进行讨论,经考虑多方面问题后,制定了...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第18期

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