...症护理记录单;冠心病监护室重症护理记录单是患者病情危重时所做的护理记录,一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者,这些患者病势凶险,病情变化快,随时可能发生危险,需严密观察病情变化,以便及时进行抢...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第17期...理记录单。于1999年2月开始对神经内、外科住院的200余名危重病人进行应用,效果满意。1对象和方法1.1对象:200余名病人均系1999年2月—1999年12月在我院神经内、外科住院的危重病人。1.1.1由我院护理部自制集观察项目、判断标...
健康健康生活;护理集锦;专科护理;内科护理...时记录,做何种处理及用药后效果要认真记录,在因抢救危重患者未能及时记录时,应当在抢救结束后6h内据实补记并加以说明。护理记录单必须包括患者的一般情况、病情摘要、主要措施及用药效果、病情变化等,这不仅有利...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第3期...当等;医生病历和护士日志不一致,医护记录不一致,急危重患者的护理记录如停止抢救、死亡时间、病情记录等医护不一致。(2)体温单无入院体温;体温、脉搏圆点大小不一;手术、分娩等在体温单上未体现;体温超过37.5℃或手...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第7期...摘要】重症医学科(ICU)通过多种信息系统的整合,可实现危重症病人监护和病房管理工作的标准化、自动化、数字化,落实“以病人为中心”的服务理念,减轻医护人员的工作压力,进而提高了医疗质量和工作效率,更好地发挥...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2012年第10卷第9期...是“尚可、偏高或偏低、平稳等。 1.2记录不及时危重患者抢救记录不能及时记录,事后做回顾性描述,导致记录与事实不符,有时使关键的内容漏记。如某患儿入院时已心跳呼吸停止,由于护士忙于抢救,未记录患儿入...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2011年第9卷第3期...疗、护理要求。(2)保持全身皮肤、口腔清洁无异味。危重病人每日口腔护理2次。留置尿管的病人每日进行会阴护理。(3)保持各种管道通畅、位置正确。1.2二保证(1)保证护理标示、输液、注射记录正确,滴数适当。(2)...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第16期...床观察及相关护理要点。(2)各科室针对本科常见病、危重病及特殊病种进行专科授课讨论,先从理论基础扎实的资深护士开始,轮流讲课以巩固专业理论知识。2.2加强对护理人员记录能力的培训(1)新上岗的护理人员,在上...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第12期...9)长期、临时医嘱无执行护士签名31例,占4.79%;(10)危重护理记录单上记录患者的死亡时间与体温单上不吻合5例,占0.77%;(11)危重患者无护理记录单3例,占0.46%;(12)护理记录中诊断与医生不符4例,占0.62%;(13)输液...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第16期...理病历的组成内容。包括体温单,一般患者护理记录单,危重患者护理记录单、手术护理记录单、生命体征记录单等。护理部根据所列的各项护理记录单,组织质控小组人员及全院护士长进行讨论,经考虑多方面问题后,制定了...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第18期