...疗、护理要求。（2）保持全身皮肤、口腔清洁无异味。危重病人每日口腔护理2次。留置尿管的病人每日进行会阴护理。（3）保持各种管道通畅、位置正确。1.2二保证（1）保证护理标示、输液、注射记录正确，滴数适当。（2）...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第16期...症护理记录单;冠心病监护室重症护理记录单是患者病情危重时所做的护理记录，一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者,这些患者病势凶险,病情变化快,随时可能发生危险,需严密观察病情变化,以便及时进行抢...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第17期...当等;医生病历和护士日志不一致，医护记录不一致，急危重患者的护理记录如停止抢救、死亡时间、病情记录等医护不一致。（2）体温单无入院体温;体温、脉搏圆点大小不一;手术、分娩等在体温单上未体现;体温超过37.5℃或手...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第7期...时记录，做何种处理及用药后效果要认真记录，在因抢救危重患者未能及时记录时，应当在抢救结束后6h内据实补记并加以说明。护理记录单必须包括患者的一般情况、病情摘要、主要措施及用药效果、病情变化等，这不仅有利...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第3期...是“尚可、偏高或偏低、平稳等。 1.2记录不及时危重患者抢救记录不能及时记录，事后做回顾性描述，导致记录与事实不符，有时使关键的内容漏记。如某患儿入院时已心跳呼吸停止，由于护士忙于抢救，未记录患儿入...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第3期...9）长期、临时医嘱无执行护士签名31例，占4.79%；（10）危重护理记录单上记录患者的死亡时间与体温单上不吻合5例，占0.77%；（11）危重患者无护理记录单3例，占0.46%；（12）护理记录中诊断与医生不符4例，占0.62%；（13）输液...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第16期【摘要】通过危重患者护理记录书写中存在的问题原因分析，探讨改进措施，从而提高危重患者护理记录书写质量，确保护理安全，为护理质量控制、效果评价、护理科研教学、法律依据提供客观有效的资料。【关键词】危重患...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第8期...床观察及相关护理要点。（2）各科室针对本科常见病、危重病及特殊病种进行专科授课讨论，先从理论基础扎实的资深护士开始，轮流讲课以巩固专业理论知识。2.2加强对护理人员记录能力的培训（1）新上岗的护理人员，在上...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第12期...与医生的记录不符1.9护理记录不及时、不准确如：因抢救危重患者，未能及时记录时，应当在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。2护理对策2.1建立护理病历书写三级质控网络由护理部、科护士长、病区护士长组成三级质控网...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第1期...入院录，又要书写与入院录相类似的护理交班记录，遇到危重病人时，需书写特护记录单及出入院记录单，又要在护理交班记录中重复书写与特护记录单中内容相类似的病情变化，即病人的病情变化即记录在特护记录单又要在护...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2006年第7卷第21期