...除皮肤切口瘢痕。2.分离肝门部粘连，显露胆总管，纵行切开胆总管前壁，沿胆总管切口向上延长切口并纵行切开肝总管狭窄，切开左右肝管汇合部胆管。必要时切开左右肝管少许，以扩大吻合口（图1.11.7.2.1-3）。3.清除肝胆管...
词条普通外科手术；胆道手术；肝门部肝胆管狭窄修复手术；高位肝胆管空肠吻合术；手术...管前壁向上分离，显露肝总管及左、右肝管汇合部，纵行切开胆总管及肝总管。2.探查左、右肝管开口及其狭窄，沿左、右肝管前壁向上分离，剪开左右肝管狭窄。通常左肝管长度为1.40±0.75cm、右肝管0.84±0.56cm（图1.11.7.2.5-1）。3...
词条普通外科手术；胆道手术；肝门部肝胆管狭窄修复手术；高位肝胆管空肠吻合术；手术...》（人民卫生出版社，2013年，第8版）。1.胆囊切除+胆管切开取石（包括胆道镜检查并碎石、取石）+胆总管T管引流术（为基本术式），适用于：（1）急症和重症病例；（2）肝内胆管结石不伴有明显的肝实质纤维化和萎缩；（3...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...》（人民卫生出版社，2008年，第7版）。1.胆囊切除+胆管切开取石（包括胆道镜检查并碎石、取石）+胆总管T管引流术（为基本术式），适用于：（1）急症和重症病例；（2）肝内胆管结石不伴有明显的肝实质纤维化和萎缩；（3...
词条临床路径；2011年版临床路径...除，左肝外叶明显增大者。2.左肝管横部狭窄，经肝门部切开狭窄有困难，且左肝外叶无萎缩者。3.高位胆管损伤，经多次手术失败，肝门部广泛的瘢痕性粘连、分离困难；左肝管横部也不易显露；经肝穿刺胆道造影或术中胆道...
词条手术；普通外科手术；胆道手术；肝门部肝胆管狭窄修复手术；高位肝胆管空肠吻合术...除，左肝外叶明显增大者。2.左肝管横部狭窄，经肝门部切开狭窄有困难，且左肝外叶无萎缩者。3.高位胆管损伤，经多次手术失败，肝门部广泛的瘢痕性粘连、分离困难；左肝管横部也不易显露；经肝穿刺胆道造影或术中胆道...
词条普通外科手术；胆道手术；肝门部肝胆管狭窄修复手术；高位肝胆管空肠吻合术；手术...肝门部粘连，造成对右肝管狭窄的暴露，甚至开口狭窄的切开都十分困难，其中右后肝管狭窄的切开更困难，常需要行肝方叶切除或肝正中裂切开，以显露右肝管或其Ⅱ级肝管。适应症：右肝管空肠吻合术适用于：1.右肝管狭窄...
词条普通外科手术；胆道手术；肝门部肝胆管狭窄修复手术；高位肝胆管空肠吻合术；手术...的情况，采用广泛显露肝内胆管的方法，将狭窄部分进行切开整形，形成“肝胆管盆”，然后再与肠道行内引流术。这是一条新的手术治疗途径，可以解决狭窄和胆汁潴留，减少结石残留和复发的可能。手术图解⑴切口示意图⑵...
词条手术...分离肝十二指肠韧带与肝门的粘连。并向上牵引肝脏。3.切开胆总管、肝总管，以充分显露左、右肝管及尾叶肝管的开口。4.以适用的胆石匙，逐一清除左、右肝管一、二级分支内的结石。有的病例肝门部一级肝管内没有结石，...
词条普通外科手术；胆道手术；肝胆管结石手术；手术...的治疗取得了一定的进展，包括中西医结合排石，内窥镜切开取石等，但直至今天，外科手术仍是该病主要治疗手段。临床表现1原发性.胆总管结石：常有典型夏科（ｃｈａｒｃｏｔ）三联征及恶心呕吐等胃肠道症状。疼痛可向...
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