...□询问病史及体格检查□进行病情初步评估，病情严重度分级□上级医师查房□明确诊断，决定诊治方案□开化验单及相关检查单□交待病情及各种协议书签字及告知□完成首次病程记录和入院记录重点医嘱长期医嘱□内科护理...
词条临床路径；2016年版临床路径...。2.无发热等感染表现。3.无Ⅲ度恶心、呕吐及腹泻（NCI分级）。4.无未控制的癌痛。5.若行化验，无需干预的异常结果。6.无需干预的其他并发症。（十一）变异及原因分析。：1.治疗前、中、后有骨髓抑制、感染、贫血、出血及...
词条临床路径；2016年版临床路径...核，保持医疗机构人员数量和薪酬合理增长。（六）完善分级诊疗制度。完善分级诊疗政策体系，健全医疗机构分工协作机制，逐步实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。推进紧密型医联体与专科医联体建设，提供连...
词条政策文件...工作□询问病史及体格检查□初步病情评估，病情严重度分级□上级医师查房：明确诊断，决定下一步诊治方案□完成首次病程记录□初步病情评估，有可能出现的并发症并向患者家属告知病情□上级医师查房，□根据症状、体...
词条临床路径；2016年版临床路径...治疗病史，采集的静脉疾病严重程度和临床资料进行CEAP分级）2.症状体征：查体符合浅静脉曲张表现（站立时下肢浅静脉（包括大隐静脉及小隐静脉）迂曲扩张，伴或不伴皮肤色素沉着、瘙痒、水肿、溃疡）3.辅助检查：（浅静...
词条临床路径；2016年版临床路径...短，心脏受压移位。诊断方法：病史+体征可确诊。5.病情分级：胸部CT测量Haller指数（HI）。轻度：HI＜3.2中度：3.2≤HI≤3.5重度：HI＞3.5（三）治疗方案的选择。：根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民...
词条临床路径；2016年版临床路径...发热等感染表现3.无Ⅲ度及以上的恶心、呕吐及腹泻（NCI分级）4.无未控制的癌痛5.若行化验，无需干预的异常结果6.无需干预的其他并发症（十一）变异及原因分析。：1.治疗前、中、后有骨髓抑制、感染、贫血、出血及其他合...
词条临床路径；2016年版临床路径...疾病，达到职业性急性甲醇中毒的诊断标准。（三）诊断分级。：1.轻度中毒患者出现头痛、头晕、视物模糊等症状，且具备以下任何一项者，可诊断为轻度中毒：（1）轻度意识障碍；（2）轻度代谢性酸中毒；（3）视乳头及视...
词条临床路径；2016年版临床路径...者：术后分期为II期含有以下高危因素：T4肿瘤，组织学分级差（3/4级的病灶），脉管或神经浸润，肿瘤周围淋巴结受累，肠梗阻，局部穿孔，手术切缘阳性或不确定，切除的淋巴结数量小于12枚，微卫星稳定。术后分期为III期。...
词条临床路径；2016年版临床路径...热等感染表现；3.无Ⅲ度及以上的恶心、呕吐及腹泻（NCI分级）；4.无未控制的癌痛；5.若行化验，无需干预的异常结果；6.无需干预的其他并发症。（十一）变异及原因分析。：1.治疗前、中、后有骨髓抑制、感染、贫血、出血...
词条临床路径；2016年版临床路径