...的特殊用药、特殊治疗、检查无意识要做记录,特别是心内科的用药无观察记录。 2.5涂改、刮、粘、字迹潦草记录中出现错误时采用涂改、刮、粘等方法来修改书写中的错误,与规范要求相悖。特别是关键数据有涂改或不清...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第16期...建平)作者单位:400038重庆,第三军医大学西南医院神经内科作者:瞿广玲,陈贞芳,刘晓玲
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第16期整体护理病历是护理文件书写的一项重要内容,也是医院开展整体护理,实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展。对护理病历书写质量提出了更高的要求,病历书写质量的好坏,直接反映了一个科室乃至整个医院...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第23期...填上未愈或其他。(3)损伤中毒原因漏填或填写不详。内科系统的医生经常漏填,而外科医生则经常填写不详,有时只是笼统地填上车祸或被人打伤等。(4)科主任、副主任医师无签名。(5)手术名称、切口一栏错填。这些多...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第12期...管道通畅情况管道在手术室患者中较常见,但在我院神经内科也很常见,老年患者带有各种管道,如:鼻饲管、尿管、引流管、锁穿管等,护士要观察引流管是否通畅,有无脱出等内容。1.2.4卧位情况根据患者所患疾病,记录卧...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第9期...(4):732.作者单位:133000吉林延吉,延边大学附属医院心内科作者:齐海峰
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第7期...人医嘱记录单页数超过3张,必须整理医嘱(外科系统及内科抢救病人可酌情6张整理一次),其方法;在临时医嘱栏内用蓝笔写明整理以上医嘱及日期、时间,并在其下划一红线,将未停止的医嘱按原先写的顺序抄于红线下面的...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;基础护理学...者单位:200071上海,上海中医药大学附属市中医医院消化内科作者:张灵
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第16期【关键词】神经内科;护生;护理带教 临床护理是学校教育的深化和延续,是将理论知识与实践相结合的必经途径,是培养护理学实习学生(护生)实际工作能力的重要环节[1]。神经内科病情复杂,护理工作量大,有以下特点:...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2012年第9卷第18期...必须重复一遍无误后才能执行。(4)我院是专科医院,内科疾病知识相对缺乏,对有内科合并症的病人,观察常不到位,护理部定期组织相关科室学习内科常见病的护理知识,并派护士到外院进修内科,以使病人得到更好更到...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第5期