...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□家属谈话，签署知情同意书□送检相关检查□开始经验性抗生素治疗□上级医生查房□初步确立诊断，予以相应治疗□注意是否出现心力衰竭、感染...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿内科临床路径...出生时情况、有无窒息、其程序及抢救经过，Apgar评分，体格检查、诊断、医嘱及检查者签名。2．逐日记录体温、体重、哺乳情况、脐带情况、呼吸、有无呕吐、黄疸、臀红及其他异常情况。初生24h内须记录每次喂奶量，每次换...
词条...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□初步病情评估，病情严重度分级□上级医师查房：明确诊断，决定下一步诊治方案□完成首次病程记录□初步病情评估，有可能出现的并发症并向患者家属告知...
词条临床路径；2016年版临床路径...院第2天住院第3-6天住院7-10天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□如患儿病情重，应及时通知上级医师□□上级医生查房，明确诊断□根据胆红素变化情况判断是否继续光疗□监测血常规，根据贫血程度及进展情况...
词条临床路径；2013年版临床路径；县医院版临床路径...12天时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房□及时处理各种临床危重情况（如高血压、严重水、电解质、酸碱失衡等）□初步确定是否需要肾脏替代，并制订诊疗方案□向患...
词条2010年版临床路径；临床路径...–3天住院第4–5天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□上级医师查房□完善检查□上级医师查房，同意其出院□完成出院小结□出院宣教：向患儿家属交代出院注意事项，如随访项目、间隔时间、观察项...
词条2010年版临床路径；临床路径...1天住院第2天住院第3天及以后主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□如患儿病情重，应及时通知上级医师□上级医生查房，明确诊断□根据胆红素变化情况判断是否继续光疗□监测血常规，根据贫血程度及进展情况决...
词条2009年版临床路径；临床路径...–3天住院第4–7天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□如患儿病情重，需及时请示上级医师□注意有无失血性休克及穿孔等表现□上级医师查房□完善检查□注意有无失血性休克及穿孔等表现□上级医师...
词条2010年版临床路径；临床路径...保健科；（9）高危儿管理科；（10）儿童康复科；（11）儿科；（12）新生儿科；（13）中医儿科；（14）根据功能定位，群众需求和机构业务发展需求可增设相关儿童保健科室。3.妇女保健部。基本科室主要包括：（1）妇女群体...
词条公文...5天内时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□寻找发热病因，对症支持治疗□上级医师查房□完成入院检查□继续对症支持治疗□完成上级医师查...
词条2010年版临床路径；临床路径