...征，病情变化及其时间，症状，处置，效果，护理措施，注意事项，签名。 （二）记录方法 1．用蓝笔填写眉栏各项空白及页数。 2．上午7时至下午7时用蓝笔记录，下午7时至次晨7时用红笔记录。 3．入了液量每12...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...是的严谨的科学态度来对待。 二、病案书写的要求和注意事项 （一）病案书写必须采取严肃认真的态度、要准确、及时和客观地如实反映病情。 （二）书写病情要求一律用蓝墨水钢笔书写，字体端正清楚，不可用草...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；物理诊断学...。首先边示教边讲解操作的适应证、禁忌证、操作要领、注意事项等，以及操作前的准备，操作后观察病情要点、如何处理等。实习中期，给学生提供机会多练习，老师及时指导并纠正。实习后期，保证安全的前提下，视情况大...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第1期...情况。 （5）预手术、预检查，待行特殊治疗应注明注意事项、术前用药及准备情况。 （6）患者的思想情绪、心理状态及夜间睡眠情况。 5.凡用中西医结合治疗的患者，应书写中西医护理报告。 6.备注填写病室须...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...、用药、休息、功能锻炼、卫生保健、定期复查等方面的注意事项。 责任护士应将对病人出院后的健康指导记录在护理小结（出院小结）之后，另写一份交给病人。 表23－2护理病历首页姓名冠×性别男年龄72s床号13住院号17...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...未经检查的文书不出科；严把书写质量关。3.5体温单填写注意事项体温单经常涉及患者外出而影响体温、呼吸、脉搏曲线的连续性的问题。过去病历质量检查人员经常要求护理人员补充因患者外出缺失的内容，这样势必造成护理...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第8期...列举药名、剂量、用法及拟作各项检验、检查项目，生活注意事项，休息方式及日期；必要时记录预约下次门诊日期及随访要求等。可用中文或外文书写。 （7）处方记录应明确记载药名、剂量、用法及所给总量。每药或各...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范... 指导患者在病房进行自我训练的内容和方法。 1.10注意事项 治疗和训练时应注意的问题。 2各科伤病评定的重点 2.1CVA 病情严重程度的评定 运动功能评定(FMMS) 感觉功能评分（SIS） 颅神经麻痹的评...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2006年第6卷第10期...职权的病人巡视多，主动征询病人意见，详细讲解有关的注意事项等，而对普通病人缺乏应有的耐心和热情。1.3不注意保护病人的隐私不分场合随意谈论病人的病情，护理操作时在病房随意暴露病人身体。1.4未经医嘱给药和非抢...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第19期...允许范围的不复印，并耐心解释清楚。3病案复印操作中注意事项3.1复印的质量对复印质量要求较高的，每复印一张小验单时，在它后面衬一空白纸以便复印的验单没有黑框。发现原件较浅色时，调较深色复印。3.2复印的内容复...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期