...）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等，进行术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会...
词条临床路径；2019年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...28天时间住院第1天主要诊疗工作□采集病史，体格检查□上级医师查房与入院病情康复评定□完善辅助检查□评估既往辅助检查结果，确定复查时间□确定初步诊断及治疗方案□签订相关医疗文书及项目实施协议□完成首次病程...
词条临床路径；2016年版临床路径...院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房与入院康复评定□开出辅助检查项目□签订相关医疗文书及项目实施协议□选择以下治疗方案：□初步确定诊断及治疗方案□安全告知□神经营养药物治疗□...
词条临床路径；2016年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□初步评估病情，有可能出现并发症向患者家属告知病情□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病历书写□根据病情变化...
词条临床路径；2016年版临床路径...院第2天住院第3天主要诊疗工作□采集病史，体格检查□上级医师查房与入院康复评定□完善辅助检查□评定既往辅助检查结果□确定初步诊断及治疗方案□签订相关医疗文书及项目实施协议□完成首次病程记录，入院记录等病...
词条临床路径；2017年版临床路径；康复科临床路径...如疝内容物嵌顿，则需急诊手术□进行营养筛查与评估□上级医师查房□汇总辅助检查结果，明确诊断□初步确定手术方式和时间□上级医师查房□术前评估及讨论，确定手术方案□术前营养评估□术前准备□完成病程记录、上...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径...工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房□完成上级医师查房记录□确定诊断和初定手术日期□预约各种特殊检查（腹部增强CT、彩色多普勒超声、胃镜等）□上级医师查房□改善肝脏储备功能□术...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...程记录和入院记录□主治医师查房□书写病程记录□完成上级医师查房记录□制定康复目标□完成初期康复评价，制定康复治疗方案□观察病情变化，并及时与患者家属沟通病情及预后□根据患者功能情况，制订康复计划（PT、O...
词条临床路径；2017年版临床路径；康复科临床路径...程记录和入院记录□主治医师查房□书写病程记录□完成上级医师查房记录□完成初期康复评价，制定康复治疗方案□完成初期康复评价记录□观察病情变化，并及时与患者家属沟通病情及预后□根据患者功能情况，制订康复计...
词条2016年版临床路径；临床路径...３天诊疗工作□询问病史，查体□评价病史及基础病□请上级医生看病人，制定诊疗方案□告知患者及家属诊疗过程□书写首次病程记录□心电血压监测、血氧饱和度监测□重症监护□吸氧（按需）□超声心电图动态心电图等检...
词条临床路径；2016年版临床路径