...1)急性化脓性胆管炎,慢性胆管炎管壁增厚;(2)胆总管内结石或异物;(3)阻塞性黄疸;(4)从手术探查或术中造影显示肝胆管病变;(5)胆总管显著扩张;(6)胆囊管显著扩张,而胆囊内为细小结石;(7)胰头肿大,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第12期...那些较大的结石,还可将取石网通过十二指肠镜放入胆总管内再取出。EST技术自1973年和1974年由日本人Kawai及德国人Classen分别报告以后,很快被世界各国相继采用。EST的应用是内镜外科史上的一项突破性进展,目前已广泛用来治...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2007年第6卷第12期...根据前端形状不同分别适合放置于左肝管、右肝管、总胆管内),所用器械均应严格灭菌。2.患者准备同普通ERCP,并应给予足量广谱抗生素和维生素K。方法及内容1.常规行ERCP诊断,了解病变性质及其部位,确定ENBD的必要性及...
词条...率为96.5%,与文献报道的成功率85%~95%[4]相接近。胆总管内结石大于1cm或多发结石者,仅靠单纯取石方法有一定的难度,一般可先碎石或放置一根内引流管,以减轻梗阻程度,缓解症状[5]。本文报告中有12例因胆总管内结石...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2004年第1卷第1期...石沿肝内胆管树局限分布于1个或2个肝段内或双侧肝叶胆管内,仅伴有区域性肝实质纤维化和萎缩,以及受累肝脏区段主肝管的狭窄,或合并左右肝管或汇合部以下胆管的严重狭窄;(4)胆囊切除+胆管切开取石(包括胆道镜检...
词条临床路径;2011年版临床路径...织,有利于减少手术后的胆汁渗漏。修复完成后,从引流管内注入生理盐水20ml,若仍有明显的漏出,可再加缝合封闭之。腹腔内放置引流。6.对于胆总管中段的局限性狭窄,由于其位置与胃小弯很接近,故亦可以利用胃小弯前壁...
词条手术;普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术...管狭窄作了满意处理,肝肠吻合后,从上段肝管坠入胆总管内的结石可以迅速排出,不致引起胆道阻塞。禁忌证1.急性胆管炎,胆管僵硬、增厚、炎症水肿严重。2.胆树纤维化、胆管泥砂样结石者。3.结石局限于一段肝内,作局部...
词条手术...阻性病变的基础上发生胆管感染,形成脓性胆汁,因胆总管内高压胆汁逆行入肝窦,进入血液循环,造成菌血症、败血症,临床上出现腹痛、寒战、高热、黄染,进一步发展出现休克,肝肾衰竭,或弥漫性血管内凝血。病情发展...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2007年第5卷第5期...取石术适用于胆总管切开取石后T管引流术后2周以上、胆管内残余结石。禁忌证:1.出血、凝血时间过长而难以纠正者。2.胆道急性感染期。准备:1.向患者解释手术过程,注意事项,并嘱在手术期间如感不适,须保持镇静与合作...
词条医疗技术名;手术...根据前端形状不同分别适合放置于左肝管、右肝管、总胆管内),所用器械均应严格灭菌。2.患者准备同普通ERCP,并应给予足量广谱抗生素和维生素K。方法及内容1.常规行ERCP诊断,了解病变性质及其部位,确定ENBD的必要性及...
词条医疗技术名;手术