...立患者长期用药档案，需要长期用药的“老病号”凭近期病历，就可在药店买到处方药。据介绍，由于医药尚未分业、大部分处方无法流出医院，加上医院药价普遍比社会零售药房贵，这就给患者造成经济负担。而一些长期用药...
健康行业资讯；医疗动态...我院护理部参照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《病历书写规范》（试用版）及安徽省《病历书写规范》（修订版），结合精神科专科特点，制定了《安徽省荣军医院护理病历书写标准及评分标准》（以下简称《标准》）...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第8期...是医院管理的重要组成部分，随着医疗改革的不断深入，病历档案在医疗活动中的地位和作用不断提高。针对目前病案管理现状，本文就如何适应新时期的病案管理工作，从四个方面进行了论述：(1)要转变传统的病案管理;(2)要...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第5期病历记录是医疗全过程的重要文件，是医护质量的具体体现，是医疗实践的法律性文件，是医疗过程中最原始的客观真实资料，对医疗事故纠纷的鉴定有着重要作用，是认证医疗过失的重要依据。虽然医者写病历可谓是家常便饭...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第5期；医院管理...病案质量监控是提高医疗质量的重要途径。根据《广东省病历书写规范》［2］，我院对病案实行终末质控，以便及时发现问题，尽早解决、纠正。从而减少医疗纠纷发生的隐患，确保病案的真实性、正确性。现将我院2003年1月～...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第12期...》的出台，人们的法律意识和自我保护意识的不断增强，病历作为医疗机构的重要文书已逐步走向公开，这也是在病历管理上对我们提出了严峻的挑战。目前，各医疗机构的业务建设普遍有所加强，虽然生化学、细菌学、X线、...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第5期...002年国务院颁发了《医疗事故处理条例》以及配套文件《病历书写基本规范（试行）》，《病历书写基本规范（试行）》中明确规定,护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映［1］。现将本科室2004～2007...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第17期...纠纷中引起争议。 1.3记录涂改多，漏记，字迹潦草《病历书写规范》中规定，严禁涂改、伪造病历资料。某些护理人员为了书面整洁，或补上漏记的资料，不得已使用涂改的手段。关键词语或者数据的涂改，不但掩盖了原始...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第10期第二节 住院期间病案书写的内容与要求 一、入院病历 一般项目 姓名、性别、实足年龄、婚否、籍贯（须写明国籍、省、市及县别）、民族、工作单位、军兵种、职务或职业及工程、地址、入院日期（急症或重症应注...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...的专科护理操作，提高护士业务技能。5护理人员护理的病历书写质量，能有效地降低护理风险护理记录是客观资料，每月护理部抽查在院病历，发现共性问题及时在护士长会议上集体讲评，定期让病历书写规范的护士讲个案，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第12期