...每周主治医师查房一次，三级查房(检诊)不落实。 1.6手术记录术后3天未连续记录，择期手术前讨论、未按时完成，手术记录、术后记录不及时。 1.7时限24h内未完成入院记录，首次病程记录2h内未完成，入院2h未下达医嘱...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期...根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。（八）手术日。：1.麻醉方式：基础麻醉。2.术中用药：缩宫素（酌情）3.术中输血：视术中情况定。4.病理：术后病理检查。（九）术后恢复。：1.必须复查的项目：血常规、B超...
词条临床路径；2016年版临床路径...对象。：第一诊断为慢性鼻炎（ICD-10：J31.004）行鼻内镜手术（ICD-9-CM-3:21.31/22.2-22.6）（二）诊断依据。：根据《实用耳鼻咽喉头颈外科学》（人民卫生出版社），2008年。1.症状：鼻塞、流涕、咽干、嗅觉下降。2.体征：鼻腔粘膜...
词条临床路径；2017年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...脊髓压迫较轻，症状轻且无进展者可以试行保守治疗。2.手术治疗：多数有神经症状者，需要手术治疗。（四）标准住院日为≤17天：（五）进入路径标准：1.第一诊断必须符合ICD-10:M48.02胸椎管狭窄症疾病编码。2.当患者合并其他...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重（病危）患者护理记录...
词条法规文件...术中安全管理，使肿瘤患者获得最大安全保障，顺利渡过手术关。方法：采用术前、术中、术后安全控制措施，消除影响患者术中安全的因素。结果：有效地杜绝了手术中缺陷、差错、事故等问题的发生。结论：认真执行查对制...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第19期...ǒushùlínchuánglùjìng（2016niánbǎn）基本信息：《翼状胬肉手术临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕1315号）印发。发布...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...3.影像学检查：有椎间盘突出与症状和体征符合。（三）手术指针：：1.经严格正规非手术治疗无效。2.症状和体征与影像学检查符合。3.患者及家属选择手术。（四）标准住院日7-10天。：若住院前已完成部分术前准备，住院日可...
词条临床路径；2016年版临床路径...ìng（2016niánxiànjíyīyuànbǎn）基本信息：《卵巢良性肿瘤手术治疗临床路径（2016年县级医院版）》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕1315号...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径；手术...唑静脉滴注。2.预防性用抗菌药物，时间为术前0.5小时，手术超过3小时加用1次抗菌药物；总预防性用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。（八）手术日为入院3天内。：1.麻醉方式：全身麻醉或局部麻醉。2.术中...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径