...开化验单及检查申请单□医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□入院病历签字□上级医师查房□完成术...
词条临床路径；2012年版临床路径；手术...案□完成住院志、首次病程等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查检验结果并评估病情□请相关科室会诊□上级医师查房，术前评...
词条2011年版临床路径；临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...院第３天（术前日）诊疗工作□询问病史及体格检查□同上级医师商讨初步诊疗计划□制定初步治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□□□□□□□□□上级医师查房确定活检方式及部位...
词条临床路径；骨科临床路径；2017年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...作□询问病史，体格检查，完善病历□开检查、化验单□上级医生查房与手术前评估□上级医生查房并确定有手术指征，确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况，完善术前准备□请相应科室会诊□完成病历书写□...
词条临床路径；2009年版临床路径...工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房□完成上级医师查房记录□确定诊断和初定手术日期□预约各种特殊检查（腹部增强CT、彩色多普勒超声、胃镜等）□上级医师查房□改善肝脏储备功能□术...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上...
词条2009年版临床路径；临床路径...评估□进行营养筛查与评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□术前评估及讨论，确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径