...术风险及术后注意事项□患者家属签署手术知情同意书□上级医师查房□完成入院检查□注意观察患者体温、咳嗽、痰量的情况□核查辅助检查的结果是否有异常□住院医师完成上级医师查房意见记录等病历书写□向患者及家属...
词条临床路径；2019年版临床路径；呼吸病临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认手术方案□开术前医嘱、完成术前准备□术前讨论（视情况而定）□...
词条临床路径；2009年版临床路径...腺肿瘤诊疗计划书”交给患者□书写病历□开具化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□穿刺活检（视情况而定）□根据体检、彩超、钼靶、穿刺病理结果等，行...
词条2009年版临床路径；临床路径...案□完成住院志、首次病程等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查检验结果并评估病情□请相关科室会诊□上级医师查房，术前评...
词条2011年版临床路径；临床路径...□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等□根据体检以及辅助检查结果讨论制订手术方案...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房与入院康复评定□开出辅助检查项目□签订相关医疗文书及项目实施协议□选择以下治疗方案：□初步确定诊断及治疗方案□安全告知□神经营养药物治疗□...
词条临床路径；2016年版临床路径...院第３天（术前日）诊疗工作□询问病史及体格检查□同上级医师商讨初步诊疗计划□制定初步治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□□□□□□□□□上级医师查房确定活检方式及部位...
词条临床路径；骨科临床路径；2017年版临床路径...术风险及术后注意事项□患者家属签署手术知情同意书□上级医师查房□完成入院检查□注意观察患者体温、咳嗽、痰量的情况□核查辅助检查的结果是否有异常□住院医师完成上级医师查房意见记录等病历书写□向患者及家属...
词条2011年版临床路径；临床路径...开化验单及检查申请单□医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□入院病历签字□上级医师查房□完成术...
词条临床路径；2012年版临床路径；手术