...肠韧带明显水肿,胆囊管残端钛夹夹闭完全,无胆漏,肝总管右侧壁部分缺损,呈扁椭圆形,约2cm×0.8cm,边缘坏死。行肝总管空肠Roux-en-Y端侧吻合,生理盐水冲洗腹腔,文氏孔及直肠子宫陷凹分别置腹腔引流管1根。术后7天...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2012年第10卷第10期...相关解剖见图1.11.6.1-1,1.11.6.1-2。肝胆管探查术常通过肝总管联合胆总管的切开来完成,它需要一个长而高达肝门的肝总管切口,以便于在直视下对各主要肝管和尾叶肝管开口逐一进行探查并进而探查二级肝管的开口,弄清结石...
词条普通外科手术;胆道手术;肝胆管结石手术;手术...行,对预防胆道损伤,漏诊胆管结石,避免了不必要的胆总管切开探查,降低住院费用均有一定的意义。 术中胆道造影主要用于了解肝内、外胆管病变,此法增加了诊断的准确性,降低了胆管内残余结石的发生率。我院2003...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第18期;经验交流...(1.38%),其中腹腔内出血8例,胆管损伤1例,胆漏9例,胆总管残余结石15例,切口感染4例,皮下气肿4例,其他3例。死亡1例,死亡率0.031%。结论胆管损伤、腹腔出血、胆漏是腹腔镜胆囊切除术的主要并发症,遵守操作规范,及时...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2011年第8卷第3期...、巩膜黄染,右上腹压痛。B超检查:胆囊多发性结石,胆总管结石嵌顿。术中见胆囊颈部粘连严重,切开胆囊底部,从胆囊颈部处取出15mm×12mm×10mm结石及胆囊内小结石数枚,探条经胆囊颈胆囊管胆总管插入向下直入十二指肠。术...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第4期...三角区解剖不清,术者责任性不强,不仔细辨认,误将胆总管当作胆囊管切断,且未及时发现,造成胆漏;例1手术者更是不负责,对困难胆道手术连引流都不放,9天后才诊断为胆漏,险致病人因胆汁性腹膜炎而死。例3是胰腺炎...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2004年第2卷第4期;临床医学...临床资料。结果行MC术468例,顺利完成手术466例,损伤肝总管2例中转手术。平均手术时间42min。切口感染7例,脂肪液化4例。结论并发症是导致MC术中转及手术失败的主要原因,做好MC术的关健是仔细辨认三管一壶腹解剖关系是预...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第1期...术者占60%,腹腔镜胆囊切除术者占23%。损伤部位主要在胆总管、肝总管。胆管横断伤占60%。结论培养和提高中青年医生的技术水平和手术技巧对防止医源性胆道损伤具有重要意义。根据胆道损伤类型选择适宜的手术方法是修复胆...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第2期...胆汁,肝、脾、胃、肠未见异常,胆囊,左、右肝管,肝总管正常,未扪及结石及肿块,胆总管十二指肠上段近十二指肠处有03cm×03cm小孔溢出胆汁,胆总管扩张,直径1.2cm,壁厚0.1cm,胆汁清亮,自穿孔处向上剪开胆总管;...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第18期...结石。3.左肝管狭窄伴左肝外叶萎缩。4.左肝管狭窄伴胆总管下端狭窄或Oddi括约肌功能失调者。5.左肝管狭窄不适合做胆管原位成形或自体生物瓣修复术者。6.左肝管或左内叶肝管狭窄并肝方叶肿大,需做肝方叶或部分肝方叶切除...
词条普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术