...住院第1天住院第2天住院第3天诊疗工作□询问病史及体格检查□主治医师查房□初步的诊断和治疗方案□告知患者及家属病情□完成病历书写(入院录,首程,告病危需完善第一天主任查房记录及抢救记录)□完善检查□主...
词条临床路径;2016年版临床路径...)住院第3-7天(放疗第1天)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方式□上级医师查房□临床分期与放疗前评估□放疗前准备□根据病情需要,完成相关科...
词条临床路径;2016年版临床路径...重症状的老年疝病人。术前准备:1.术前应重复做详细的体格检查和必要的化验检查,特别注意检查咽喉、心、肺、血液及手术部位。2.手术前一日完成手术区皮肤准备。3.有上呼吸道感染,慢性咳嗽,慢性便秘或存在其他使腹内...
词条手术;普通外科手术;腹壁手术;腹股沟疝修补术;腹股沟斜疝修补术...-14天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房□评估特定病原体的危险因素,进行初始经验性抗感染治疗□开具化验单,完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结...
词条临床路径;2016年版临床路径...肿、肺部感染、血栓栓塞和感染性心内膜炎等并发症。2.体格检查:心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音、低调的隆隆样舒张中晚期杂音、可触及舒张期震颤。可有肺动脉高压和右心扩大的心脏体征。3.辅助检查:心电图、胸部...
词条临床路径;2016年版临床路径...-14天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□24小时内完成病历书写□进行病情初步评估□上级医师查房□评估可能病原体的危险因素,进行初始经验性抗感染治疗□开化验单□三级医师查房□核查辅助检...
词条临床路径;2012年版临床路径...前日)住院第3-6天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□根据病情需要,...
词条2010年版临床路径;临床路径...以上临床表现症状和体征不难诊断。怀疑直肠膨出,进行体格检查时,要观察阴道后部脱出物情况,特别Valsalva检查时,阴道后壁呈球形膨出。如为整个阴道后壁膨出,即表现“高位直肠膨出”,要想到可能为部分甚至全部为肠...
词条疾病;妇产科...院第7~10天出院前(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估,病情严重程度分级□上级医师查房□决定诊治方案□开检查单□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□根据患者病情调整治...
词条临床路径;2019年版临床路径;呼吸病临床路径...重症状的老年疝病人。术前准备:1.术前应重复做详细的体格检查和必要的化验检查,特别注意检查咽喉、心、肺、血液及手术部位。2.手术前一日完成手术区皮肤准备。3.有上呼吸道感染,慢性咳嗽,慢性便秘或存在其他使腹内...
词条手术;普通外科手术;腹壁手术;腹股沟疝修补术;腹股沟斜疝修补术