...费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项□麻醉前评估，签署麻醉同意书□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：...
词条临床路径；2016年版临床路径...协议书、输血同意书□向患者及家属交待病情及围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□骨科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规□凝血功能□肝肾功能、电解质、血糖□感染性疾病筛查...
词条临床路径；2016年版临床路径...前小结□完成术前总结、手术方式、手术关键步骤、术中注意事项等□向患者及家属交代病情及手术安排，围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、麻醉同意书或签授权委托书重点医嘱长期医嘱...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...小结和上级医师查房纪录□向患者及其家属交待围手术期注意事项□手术□术者完成手术记录□麻醉师完成麻醉记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向病人及/或其家属交待手术情况和术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□...
词条临床路径；2009年版临床路径...果□评估手术效果□确定患者可以出院□向患者交代出院注意事项、复查日期□通知出院处□开出院诊断书□完成出院记录重点医嘱长期医嘱：□二级护理□普食□出院通知□出院带药主要护理工作□观察患者一般状况□观察神...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...师查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情及围术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□气管插管，建立深静脉通路□手术□术后转入监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项□手术□术者完成手术记录□完成术后病程记录□主管医师观察术后病情□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科二级护理常规□吸...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...果□评估手术效果□确定患者可以出院□向患者交待出院注意事项、复查日期□通知出院处□开出院诊断书□完成出院记录医嘱□换药□切口拆线□二-三级护理□普食□出院通知□出院带药护理工作□观察患者一般状况□注意...
词条2009年版临床路径；临床路径...历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书、授权委托书、治疗方案知情同意书、麻醉访视单等□术前酌情预防使用抗菌药物□实施手术□术后标本送病理□术后向患者...
词条临床路径；2019年版临床路径；泌尿外科临床路径...查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□气管插管，建立深静脉通路□手术□术后转入重症监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径