...潜血。 2.3.3基础护理 做好基础护理，预防感染和压疮发生。 作者：陈玲娟作者单位：317523浙江台州，台州市中西医结合
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2011年第11卷第5期...破损和继发感染，且难以愈合。除常规的皮肤护理、预防压疮措施外，应注意沐浴时避免水温过高，或使用有刺激性的皂类和沐浴液，沐浴后可使用性质柔和的润肤品，以减轻皮肤干燥和瘙痒［3］。应禁止患者用手抓搔皮肤，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第7期...教□介绍病房环境、设施设备□入院护理评估□防止皮肤压疮护理□观察患者病情变化□防止皮肤压疮护理□心理和生活护理□做好备皮等术前准备□提醒患者术前禁食水□术前心理护理病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...体位不正确造成神经损伤，患者体质差，时间长造成急性压疮。防范措施有：（1）患者入手术间后要有人看管，向患者说明床窄，不要在床上翻动。（2）电刀要根据说明使用，尽量使用软极板、黏贴肌肉丰厚处，术中切口周围...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第6期...妥导致坠床；（2）手术时间过长，患者皮肤受压引起的压疮。（3）体位放置不当引起肢体过度牵拉而致神经损伤；（4）使用电刀时电极板放置不妥引起灼伤；（4）保暖措施不当。 152防范对策（1）经常检查对接床各关...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第15期...1次，以保持口腔清洁。昏迷的患者长期卧床，容易引起压疮，因此要上气垫床，每2h给予翻身1次，保持皮肤和床单位清洁，预防压疮。躁动的患者，要加床栏，或使用约束带，松紧度以能插进两个手指为度。 2.6药物治疗的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第10期...鞋，检查皮肤有无压伤，按摩骨隆突出皮肤并垫棉垫预防压疮。 3.4疼痛的护理术后观察并评估患者的疼痛程度并正确辨别疼痛的具体原因。切口疼痛多发生在术后24h内，一般持续2~3d，应主动关心患者，倾听患者主诉，采取...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国煤炭工业医学杂志；2006年第9卷第11期...低蛋白血症有关。护理目标：患者皮肤保持完整，不发生压疮。护理措施：（1）建立翻身卡，一种姿势不能超过2h，对骶尾部及受压部位进行按摩，翻身时避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤，每日温水擦浴1次，严格床旁交...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第19期...擦拭棉球不易过湿，动作要轻柔，保持口腔清洁。3.8预防压疮每2～4h，给患者翻身一次，并按摩受压部位，观察局部皮肤有无压红及溃烂。3.9深静脉置管护理每周行2～3次静脉置管护理，保持穿刺点清洁，观察局部有无出血及渗...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第12期...损必须及时更换。 2.2.3循证问题 局部皮肤红肿、压疮。 2.2.3.1循证支持 (1)摆放体位时，手术床单或患者背后衣物未铺平整，对皮肤产生不均匀的压力点，导致局部组织缺血缺氧。(2)老年人皮肤组织脆弱，体位摆放...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2010年第10卷第5期