...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必...
词条临床路径;2016年版临床路径...影像检查单、心电图检查单、会诊单(根据病情需要)□上级医师查房,初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房,确认手术方案□开术前医嘱、完成术前准备□术前讨论(视情况而定)□...
词条临床路径;2009年版临床路径...术风险及术后注意事项□患者家属签署手术知情同意书□上级医师查房□完成入院检查□注意观察患者体温、咳嗽、痰量的情况□核查辅助检查的结果是否有异常□住院医师完成上级医师查房意见记录等病历书写□向患者及家属...
词条临床路径;2019年版临床路径;呼吸病临床路径...腺肿瘤诊疗计划书”交给患者□书写病历□开具化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□穿刺活检(视情况而定)□根据体检、彩超、钼靶、穿刺病理结果等,行...
词条2009年版临床路径;临床路径...□主管医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署...
词条2010年版临床路径;临床路径...缺血的症状□与其他血管病变进行鉴别□完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□观察患者有无药物副反应□上级医师查房及诊疗评估□完成查房记录□对患者进行坚持治疗和疾病监测的宣...
词条临床路径;2016年版临床路径...格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据各项检验及检查结果,进行术前讨论,确定...
词条临床路径;2011年版临床路径...院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房与入院康复评定□开出辅助检查项目□签订相关医疗文书及项目实施协议□选择以下治疗方案:□初步确定诊断及治疗方案□安全告知□神经营养药物治疗□...
词条临床路径;2016年版临床路径...术风险及术后注意事项□患者家属签署手术知情同意书□上级医师查房□完成入院检查□注意观察患者体温、咳嗽、痰量的情况□核查辅助检查的结果是否有异常□住院医师完成上级医师查房意见记录等病历书写□向患者及家属...
词条2011年版临床路径;临床路径...□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等□根据体检以及辅助检查结果讨论制订手术方案...
词条临床路径;2011年版临床路径;县医院版临床路径