...房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目□收集检查检验结果并评估病情□请相关科室会诊□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书...
词条临床路径；2016年版临床路径...术前讨论，确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情和围手术期注意事项，签署手术知情同意书、自费用品协议书等□手术□术者完成手术记录□向患者及家属交代手术过程概况及术...
词条临床路径；2016年版临床路径...和器械护士一起认真清点所有手术台上器械辅料，并准确记录，签名；手术过程中任何人不得将纱布带入手术间，防止与台上混淆；术中台上增加或减少任何器械或敷料应及时记录；术中器械护士密切观察手术进程，随时查点器...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第2期...疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开具实验室检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查检验结果进行术前讨论，确...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□瞩患者下地活动，拍腹部平片□上级医师查房□完成病程记录□嘱患者多饮水重点医嘱长期医嘱：□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮食...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□收集检查检验结果并评估病情□收回实验室检查结果□请相关科室会诊□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□完成上级医师查房记录等□向患者及/或家属交...
词条临床路径；2016年版临床路径...给患者□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录书写□开化验单以及检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据体检、B超、CT结果等，术...
词条临床路径；2011年版临床路径...管通畅，经常挤压，观察引出液的颜色、性质及量，做好记录。瘤腔引流管于术后48~72h拔出，填塞鼻腔的碘仿纱条术后2~4d取出。 2．3．4脑脊液漏及鼻腔护理填塞鼻腔的碘仿纱条拔除后，严密观察鼻腔切口情况，有无出血或...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国煤炭工业医学杂志；2006年第9卷第6期...利于次日手术的配合。此外，巡回护士还应做好手术护理记录单。术毕随麻醉医生护送患者回病房，和病区的护士进行床头交班，交代术中患者基本情况和术后注意事项。依此方法对大、中、小手术进行有针对性的训练教学，使...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第2期...析）及相关检查单（如头CT/心电图/胸片等）□完成病程记录等病历书写□难治性SE准备请麻醉科气管插管，有条件的转NICU，行床旁脑电图监测及呼吸机床旁准备□发作控制后进行临床（尤其意识）和/或脑电图的评价□及时与家...
词条临床路径；2016年版临床路径