...9-CM-3：62.5）患者姓名：__________性别：__________年龄：______门诊号：_____住院号：________住院日期：____年____月____日出院日期：____年____月____日标准住院日：3–5天时间住院第1–2天住院第3天（手术日）住院第4–5天（术后第1–2天...
词条2010年版临床路径；临床路径...M-3：14.741）联合黄斑前膜剥除术患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：时间住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查,包括裂隙灯、三面镜和间接检眼镜检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径...不同的流程，具体流程如下。1.1仅复印验单患者或家人凭门诊病历后粘的出院小结到住院病区，得到主管医生或相关工作人员认可后，随工作人员到病案室提取病案，复印验单，登记并交复印工本费，加盖复印公章。1.2须复印除...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期...短暂神经症状。报道1例出院后仍然有明显症状，经镇痛门诊治疗2个月后痊愈。3讨论腰硬联合麻醉中的问题远较单纯硬膜外麻醉或腰麻多，原因也复杂。早期的“针内针腰麻针超出硬膜外针7mm，目前为12～15mm，而成年人硬膜...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2008年第5卷第4期...期）（ICD-9-CM-3：18.79006,18.71007）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：6-14天时间住院第1天住院第2-3天（手术日）住院第3-4天（术后第1天）主要诊疗工作□询问病史与体格检...
词条临床路径；2016年版临床路径...架管拔除术患者姓名：__________性别：__________年龄：______门诊号：_____住院号：________住院日期：____年____月____日出院日期：____年____月____日标准住院日：2-3天时间住院第1–2天住院第3天（手术日）住院第4–5天（术后第1–3天，...
词条临床路径；2016年版临床路径...包皮环切术（ICD-9-CM-3：64.001）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：3-6天时间住院第1天住院第2-3天（手术日）住院第3-4天（术后第1天）住院第4-6天（出院日）主要诊疗工作...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...分类正常后停用抗菌药物；6.术后7天头部切口拆线或酌情门诊拆线；7.术后口服阿托伐他汀可能有利于预防术后血肿复发。（十）出院标准：1.患者一般情况良好，恢复正常饮食，各项化验无明显异常，体温正常；2.复查头颅CT显...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...等并发症的发生。2周后可逐渐扶拐杖行走。出院后定期门诊随访，直至骨折愈合。图1术前X线片图2术后X线片图3术后4天在床上坐起（略）2结果 1例术后4周死于颅内肿瘤转移,余43例均得到随访。随访时间5～18个月,平均11个月，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2006年第3卷第16期...书与病案管理第一节医疗文书的书写病历书写的基本要求门诊病历的格式及内容住院病历的格式及内容入院记录的格式及内容再住院病历的格式及内容病程记录交接班记录转科记录转入记录会诊记录术前小结手术记录手术后记录...
参考资料医源资料库；医源书店；医药卫生教材