...胆囊颈部时用止血钳紧贴胆囊颈分离,以避免电刀烫伤胆总管,分束结扎切断胆囊浆膜及浆膜下结缔组织至胆囊管,沿胆囊管分离至胆总管,距胆总管约0.5~1.0cm处结扎切断胆囊管,如胆囊管与胆总管关系由于炎症粘连解剖不清...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第23期;论著...指征及切除方式。(2)将胆囊从胆囊床上剥下,切断肝总管、胃下1/3、胰颈及十二指肠下曲,我们在切断胰时将胰管留长0.5cm使其突出切面,插入相应口径的硅胶管后固定,然后关闭十二指肠下曲。(3)切除远侧胃1/3、十二指...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第6A期...探查、肿瘤已有转移,故行胆道旁路手术。其中2例行胆总管十二指肠吻合术;4例行胆囊空肠Roux-Y吻合及胃空肠吻合术;10例行胆总管空肠Roux-Y吻合及胃空肠吻合术。术后病人大多数在6~13个月内死亡。其中1例因术后再梗阻,2周后...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第5期...,近年来我国胆管癌高发并有上升趋势。胆管癌好发于胆总管,其次为肝门部左右肝管汇合处以及壶腹部,约80%是腺癌。肿瘤常弥漫浸润管壁,使管壁增厚、管腔变窄或堵塞。胆管癌起病隐袭,而早期即出现黄疸,约半数以上病...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第17期...腹胆囊切除术9例,腹腔镜胆囊切除术2例,胆囊切除、胆总管切开取石术8例,胆总管癌切除术1例。20例术后发生胆漏的原因分别为:胆囊床毛细胆管或细小副肝管损伤8例,术后第12~14天拔T管后胆漏7例,胆囊管残端漏2例,胆总...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2006年第6卷第7期...增生症(局限型)1例,胆囊腺瘤2例。术前B超结果报告胆总管内径约1cm28例。 1.2手术方法采用硬膜外麻醉,取右上腹直肌切口或右肋缘下斜切口,长4~5cm分层而入,进入腹腔后用湿盐水纱布垫分塞到胆囊下方及肝结肠韧带前...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2007年第19卷第17期...巴结转移,最初常是发生在胆囊颈部处淋巴结,然后沿胆总管右侧的淋巴结转移,但亦有很早便发现沿肝动脉、胰头上方的淋巴结转移;发生于肝床处的胆囊癌,早期便可侵犯至其邻近的肝组织。胆囊癌可能发生的淋巴转移情况...
词条手术;普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术...一种缺乏特征性表现以胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿引起肝总管狭窄或阻塞,并发胆管炎、梗阻性黄疸和肝功能损害为特征的综合征[1],是胆囊结石的并发症之一,约占胆囊切除术的07%~253%[2]。MS不宜进行腹腔镜胆囊切...
参考资料医源资料库;在线期刊;滨州医学院学报;2007年第30卷第4期...手术行胆道镜操作80例,腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除胆总管探查取石41例。术后经T形管形成的窦道行胆道镜取石101例。本组于胆道镜检查前临床B超、肝内外胆道CT检查疑为肝胆管结石121例。经胆道镜检查证实105例,符合率86.7%...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2010年第8卷第7期...巴结转移,最初常是发生在胆囊颈部处淋巴结,然后沿胆总管右侧的淋巴结转移,但亦有很早便发现沿肝动脉、胰头上方的淋巴结转移;发生于肝床处的胆囊癌,早期便可侵犯至其邻近的肝组织。胆囊癌可能发生的淋巴转移情况...
词条普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术;手术