...监管部门对医疗机构的监督主要是通过对就诊结束患者的病史进行审核，对医疗机构提供的不符合规定的医疗服务进行扣款，而实质上，医保已对发生的不合理检查、用药支付医疗费用，扣款只是事后行为，而且只是对一部分被...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第7期...》的出台，病案中记录的原始信息，如患者的既往史、现病史、诊断、各种检查报告单，用药情况等等，这些内容都将成为保险公司核保，理赔，公、检、法判明法律，伤残鉴定、事故、肇事、医疗纠纷及计划生育等方面的原始...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2004年第4卷第7期；医院管理...响护理质量。护生最初与患者接触时往往非常紧张，采集病史时不知说什么好，查体时不知从何处开始。临床带教中要重视培养护生与患者沟通的能力，注意讲解与患者交谈的注意事项，新收病人后亲自进行示范，然后有针对性...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2004年第13卷第2期...校、社交等社会功能的影响。抽动症状评估：除了详细的病史采集和精神检查外，常用耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）进行抽动症状及其严重程度的评估，包括运动抽动与发声抽动，对每一类抽动的数量、频度、强度、复杂...
词条疾病；精神障碍；精神科；抽动障碍；神经发育障碍...在孕妇充分了解以上事项后，产前诊断机构负责收集孕妇病史、签署知情同意书、采集外周血，根据检测结果，生物信息学分析，确定胎儿是否有相应非整倍体综合征高风险。（三）医师应当对孕妇提供检测后临床咨询及高风险...
参考资料医药经济；生物技术；技术要闻...程度不好评估，对诊断就有一定的影响。希望以后在采集病史书写病历时既要注意阳性症状也要注意阴性症状的描述。RTHD编者结合国情并吸收国外的先进经验编制了七轴诊断［4］，轴1按诊断的主次服从急需与就重原则按等级排...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2007年第7卷第9期...。6例患者均因上腹疼痛不适，2例伴有黄疸而来院就诊，病史3天～6个月。 1.2扫描方法使用GESigna1.5TMR扫描仪，TORSOPA线圈。常规行轴位SET1WI、快速自旋回波（FSE）T2WI及脂肪抑制T2WI(T2FS)。T1WITR360ms，TE10ms，2次激励，矩阵256×192...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代影像学杂志；2005年第2卷第7期...检记录、会诊记录等。疾病诊断前，它能为病理医师提供病史、治疗情况等信息;诊断后，则为临床医师提供疾病分类、预后、死亡原因等信息。同时它们还成为病理医师作为诊断的证据而永久性保存，具有法律意义。1.4.2病理文...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2005年第5卷第4期；医院管理...实验教学也非常重要。目前多采用在带教老师带领下进行病史的采集、查体，再进行讲解(是一个老师带领十余名学生给一名患者看病的状况)。而且在目前医疗环境下，这种现状还要取得患者及家属的良好配合和合作，相对比较...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代眼耳鼻喉杂志；2009年第6卷第3期...理体会如下。1接诊和分科护士在接诊病人时，首先询问病史，了解腹痛的性质、程度、部位及伴随症状，初步鉴别所属科别。如患者腹痛以盆腔部位为主，伴有阴道流血等症状时，应及时将病人引导至妇产科，以免延误病程造...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2006年第3卷第21期