...间),阳性者告知患者自己及家属,要求医嘱单标记外,病历、床头卡、治疗本、一览卡等患者所有资料上都要注明,让所有翻阅病历的医务人员一目了然;护理记录要求护理人员“写我所做,做我所写,及时、客观、真实...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第19期...断深入及《医疗事故处理条例》的出台,护理记录单归入病历后,病区健康指导、记录、宣教内容尤为重要,通过专职健康指导员进行健康教育,医患双方各自履行签字义务,并观察效果,及时调整,从而使健康教育指导工作在...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第10期...内容是病案书写与管理,文件要求医务人员必须严格按照病历书写规范及其他医疗文书书写规范的要求书写每一份病历,随着2002年9月卫生部关于《医疗事故处理条例》及其配套文件的实施,病案的大部分内容向患者公开;同时...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第3期...正常履行照样收费,造成患者不满意引发纠纷。 2.5因病历管理不当引发纠纷因病历管理不当引发纠纷时有发生,尤其在企业医院更多见。医院对患者的病情有保密的义务和责任,在病区的病历因管理不当,造成非医护人员随...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第12期...救能力,定时安排各科业务及专题讲座、护理查房和疑难病历讨论、技术操作和理论考核,并将考核成绩作为护理人员晋升、聘任的标准之一,在对聘用人员的管理上,可采用“末位淘汰制,全面提高护理队伍的综合素质。2....
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第10期...据《医疗事故处理条例》规定,患者有查阅、复印或复制病历的权利。病历在整个疾病诊治过程中起到了法律依据的作用。手术室护理记录单包括病人术前、术中、术后的情况和器械、敷料的清点情况等,反映了护理工作的内涵...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2007年第5卷第4期...防此类医疗纠纷未见相关规定。临床路径书面材料与传统病历或电子病历的地位、关系未见报道,在法律地位上,能否取代传统意义上病历尚未可知。2解决问题的相应对策2.1临床路径的引进、推广首先是观念的转变首先是医院...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2007年第7卷第8期...疗事故处理条例》明确规定:病人享有知情权,享有复制病历资料的权利,如护士在书写时记录不及时、明确、完整,举证时有效依据不足,都会成为护理事故纠纷的诱因[4]。 3.3护患的沟通问题护患沟涌技巧不够全面,对...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第10期...理记录单、一般患者护理记录单、手术护理记录等。它是病历的重要组成部分,具有重要法律依据,特别是《医疗事故处理条例》颁布实施后,明确规定患者有权复印或复制护理记录。护理记录书写的如何,既反映护理质量的好...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第16期...变有章不循的恶习是防止医疗缺陷的关键,要从住院医师病历书写、病种质量管理和手术操作基本功抓起。医师、药师、护理人员是在医疗工作中构建和谐医患关系的主体,这就要求我们在医疗工作中要加强医患沟通,逐步改善...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第7期