...□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱：□呼吸内科护理常规□一/二/三级护理（根据病情）□对症治疗□吸氧（必要时）□抗菌药物□祛痰剂、支气管舒张剂□抗氧化药物□糖皮质激素□免疫抑制剂□改善纤维化制剂□对...
词条临床路径；2016年版临床路径...家属交代病情及放疗注意事项重点医嘱长期医嘱：□二级护理□饮食临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规、心电图□肝肾功能、电解质、肿瘤标志物检查□盆腔增强CT或MRI扫描、腹部超声检查、盆腔定位CT□根据病情：心电...
词条临床路径；2016年版临床路径...代病情及□术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□乳腺外科护理常规□二级护理□饮食□留陪一人□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规、粪常规□血糖、血脂、肝肾功能、电解质、甲状腺功能、性激素六项、凝血功能...
词条临床路径；2016年版临床路径...后病人情况并记录交班重点医嘱长期医嘱：□运动医学科护理常规□二级护理□饮食临时医嘱：□血、尿常规检查；凝血功能；感染性疾病筛查；肝肾功能+电解质+血糖；胸片、心电图□肩关节前后位和Y位，腋轴位（必要时）X...
词条临床路径；2016年版临床路径...宣教□注意患者排便情况重点医嘱长期医嘱：□消化内科护理常规□一级护理□禁食水6小时□生命体征监测□补液抗感染治疗□快速血糖病房侧□测血压□□临时医嘱：□血、尿、便常规+潜血、凝血□离子、肾功能、电解质、...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...激素使用知情同意书等□开始放疗重点医嘱长期医嘱：□护理常规□二或三级护理□饮食：普食、半流、流质、其它□其他医嘱临时医嘱：□血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质、消化道肿瘤指标、凝血功能、血型□肠...
词条临床路径；2016年版临床路径...书面评估□完成手术准备重点医嘱长期医嘱：□小儿外科护理常规□二级护理□无渣普通饮食□巨结肠清洁灌肠Qd×10天临时医嘱：□血常规、尿常规、便常规＋隐血＋培养□肝肾功能、血气分析（必要时）、C反应蛋白（必要时...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿外科临床路径...代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻咽喉科护理常规□二级或三级护理□普食临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能、血糖、电解质、凝血功能□感染性疾病筛查□胸片、心电图□内镜检查□有条件行发音功能检...
词条临床路径；2016年版临床路径...断□签署自费药品使用同意书重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□一级或二级或三级护理□少渣软食□记24小时出入量（必要时）□记大便次数及量□对症及支持治疗，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱等□保肝药物□临时医嘱...
词条临床路径；2016年版临床路径...步治疗方案□完善病历书写重点医嘱长期医嘱：□肿瘤科护理常规□II级护理□饮食□根据患者一般情况给予相应治疗临时医嘱：□血常规□生化2□肿瘤标志物□心电图□尿液分析□粪便常规±隐血□根据病情选择：胸部CT/腹部C...
词条临床路径；2016年版临床路径